عيادة الظهر الإصابات الرياضية فريق العلاج بتقويم العمود الفقري والعلاج الطبيعي. يمكن أن يستفيد الرياضيون من جميع الرياضات من العلاج بتقويم العمود الفقري. يمكن أن تساعد التعديلات في علاج الإصابات من الرياضات عالية التأثير ، مثل المصارعة وكرة القدم والهوكي. قد يلاحظ الرياضيون الذين يجرون تعديلات روتينية تحسنًا في الأداء الرياضي ونطاقًا للحركة مع المرونة وزيادة تدفق الدم. نظرًا لأن تعديلات العمود الفقري ستقلل من تهيج جذور الأعصاب بين الفقرات ، يمكن تقصير وقت الشفاء من الإصابات الطفيفة ، مما يحسن الأداء. يمكن لكل من الرياضيين ذوي التأثير العالي ومنخفض التأثير الاستفادة من التعديلات الروتينية في العمود الفقري.
بالنسبة للرياضيين ذوي التأثير العالي ، فإنه يزيد من الأداء والمرونة ويقلل من مخاطر الإصابة للرياضيين ذوي التأثير المنخفض مثل لاعبي التنس والبولينج ولاعبي الجولف. العلاج بتقويم العمود الفقري هو طريقة طبيعية لعلاج ومنع الإصابات والظروف المختلفة التي تؤثر على الرياضيين. وفقًا للدكتور جيمينيز ، فإن التدريب المفرط أو المعدات غير المناسبة ، من بين عوامل أخرى ، من الأسباب الشائعة للإصابة. يلخص الدكتور جيمينيز الأسباب والتأثيرات المختلفة للإصابات الرياضية على الرياضي بالإضافة إلى شرح أنواع العلاجات وطرق إعادة التأهيل التي يمكن أن تساعد في تحسين حالة الرياضي. لمزيد من المعلومات ، لا تتردد في الاتصال بنا على (915) 850-0900 أو إرسال رسالة نصية للاتصال بالدكتور جيمينيز شخصيًا على (915) 540-8444.
ما هي أوقات الشفاء من الإصابات الرياضية الشائعة للرياضيين والأفراد الذين يمارسون الأنشطة الرياضية الترفيهية؟
امرأة رياضية شابة وسعيدة تتلقى العلاج بالكهرباء في عيادة طبية.
أوقات الشفاء من الإصابات الرياضية
يعتمد وقت الشفاء من الإصابات الرياضية على عوامل مختلفة، مثل موقع ومدى الإصابة وصحة الجلد والمفاصل والأوتار والعضلات والعظام. من المهم أيضًا أن تأخذ وقتًا للتعافي أو عدم التسرع في ممارسة الأنشطة الرياضية البدنية قبل أن تشفى العظام أو الأنسجة تمامًا. ولمنع تكرار الإصابة، تأكد من شفاء الطبيب قبل العودة إلى ممارسة الرياضة أو النشاط البدني الشاق.
وفقا لأبحاث مركز السيطرة على الأمراض، فإن ما متوسطه 8.6 مليون إصابة مرتبطة بالرياضة والترفيه تحدث سنويا. (شيو، ي.، تشن، إل إتش، وهيديجارد، هـ. 2016) ومع ذلك، فإن معظم الإصابات الرياضية سطحية أو ناجمة عن سلالات أو الالتواءات منخفضة الدرجة؛ ما لا يقل عن 20٪ من الإصابات تنتج عن كسور العظام أو إصابات أكثر خطورة. تستغرق كسور العظام وقتًا أطول من الالتواء أو الإجهاد، وقد يستغرق التمزق الكامل للأوتار أو العضلات أشهرًا قبل أن يتمكن الشخص من العودة إلى الأنشطة بشكل كامل. الأفراد الذين يتمتعون بلياقة بدنية جيدة وليس لديهم أي مرض أو إعاقة كامنة، إليك ما يمكنهم توقعه عند التعافي من الإصابات الرياضية التالية:
كسور العظام
في الرياضة، أعلى معدل لكسور العظام يحدث مع كرة القدم والرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي. تتمركز معظمها حول الأطراف السفلية ولكنها يمكن أن تشمل الرقبة والكتف والذراعين والأضلاع.
الكسور البسيطة
يعتمد على عمر الفرد وصحته ونوعه وموقعه.
بشكل عام، يستغرق الشفاء ستة أسابيع على الأقل.
الكسور المركبة
في هذه الحالة، يتم كسر العظم في عدة أماكن.
قد يتطلب الأمر عملية جراحية لتثبيت العظام.
يمكن أن يستغرق وقت الشفاء ما يصل إلى ثمانية أشهر.
كسر الترقوة / الترقوة
قد يتطلب الأمر تثبيت الكتف والجزء العلوي من الذراع.
قد يستغرق الشفاء التام من خمسة إلى عشرة أسابيع.
يمكن أن تشفى أصابع اليد أو أصابع القدم المكسورة خلال ثلاثة إلى خمسة أسابيع.
ضلوع مكسورة
يتضمن جزء من خطة العلاج تمارين التنفس.
قد تكون هناك حاجة إلى مسكنات الألم على المدى القصير.
عادة، يستغرق الشفاء حوالي ستة أسابيع.
كسور الرقبة
وقد يشمل أي فقرة من فقرات الرقبة السبعة.
يمكن استخدام دعامة للرقبة أو جهاز هالة يتم تثبيته في الجمجمة لتحقيق الاستقرار.
A التواء هو تمدد أو تمزق الأربطة أو الأربطة الصلبة من الأنسجة الليفية التي تربط عظمتين في المفصل.
A سلالة هو التمدد الزائد أو تمزق العضلات أو الأوتار.
التواء الكاحل
يمكن أن يشفى خلال خمسة أيام إذا لم تكن هناك مضاعفات.
يمكن أن يستغرق الالتواء الشديد الذي يتضمن تمزق الأوتار من ثلاثة إلى ستة أسابيع للشفاء.
سلالات العجل
يُصنف على أنه من الدرجة الأولى - يمكن للسلالة الخفيفة أن تشفى خلال أسبوعين.
الدرجة 3 - قد تتطلب السلالة الشديدة ثلاثة أشهر أو أكثر للشفاء التام.
يمكن أن يؤدي استخدام الأكمام المثبطة للساق إلى تسريع عملية شفاء السلالات والالتواءات في الجزء السفلي من الساق.
إجهاد الرقبة الحاد
يمكن أن يتسبب التدخل أو الاصطدام أو السقوط أو التحول السريع أو حركة الجلد في حدوث إصابة في الرقبة.
يمكن أن يستغرق وقت الشفاء من بضعة أسابيع إلى ستة أسابيع.
إصابات أخرى
دموع الرباط الصليبي الأمامي
إصابة الرباط الصليبي الأمامي.
وعادةً ما يتطلب الأمر أشهرًا من الاستشفاء وإعادة التأهيل، ويعتمد ذلك على عدة عوامل، بما في ذلك نوع النشاط الرياضي.
يستغرق التعافي الكامل من الجراحة من ستة إلى 12 شهرًا.
بدون جراحة، لا يوجد جدول زمني محدد لإعادة التأهيل.
تمزق وتر العرقوب
إنها إصابة خطيرة.
تحدث هذه عندما يتمزق الوتر جزئيًا أو كليًا.
من المرجح أن يحتاج الأفراد لعملية جراحية.
وقت التعافي من أربعة إلى ستة أشهر.
الجروح والتمزقات
يعتمد على عمق ومكان الإصابة.
يمكن أن يستغرق الشفاء من أسبوع إلى شهر.
إذا لم تكن هناك إصابات مصاحبة، يمكن إزالة الغرز خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
إذا كان القطع العميق يتطلب غرزًا، فمن الضروري توفير المزيد من الوقت.
كدمات / كدمات خفيفة
تحدث بسبب صدمة في الجلد، مما يؤدي إلى كسر الأوعية الدموية.
في معظم الحالات، تستغرق الكدمة من خمسة إلى سبعة أيام للشفاء.
فواصل الكتف
عند العلاج بشكل صحيح، عادة ما يستغرق الأمر حوالي أسبوعين من الراحة والتعافي قبل أن يعود المريض إلى النشاط.
علاج متعدد التخصصات
بعد أن يهدأ الالتهاب والتورم الأولي، سيوصي الطبيب بخطة علاجية تتضمن عادةً العلاج الطبيعي أو إعادة التأهيل البدني الذاتي أو الإشراف من قبل معالج فيزيائي أو فريق. ولحسن الحظ، فإن الرياضيين والأفراد الذين يمارسون الرياضة بانتظام يميلون إلى الحصول على وقت شفاء أسرع لأنهم في أفضل حالة بدنية، ويوفر نظام القلب والأوعية الدموية لديهم إمدادًا دمويًا أقوى يسرع عملية الشفاء. في عيادة إعادة التأهيل بتقويم العمود الفقري ومركز الطب المتكامل في إل باسو، نركز بشغف على علاج إصابات المرضى ومتلازمات الألم المزمن. نحن نركز على تحسين القدرة من خلال برامج المرونة والتنقل وخفة الحركة المصممة خصيصًا للفرد. نحن نستخدم التدريب الصحي الشخصي والافتراضي وخطط الرعاية الشاملة لضمان الرعاية الشخصية لكل مريض ونتائج العافية.
يستخدم مقدمو الخدمة لدينا نهجًا متكاملًا لإنشاء خطط رعاية شخصية تتضمن مبادئ الطب الوظيفي والوخز بالإبر والوخز بالإبر الكهربائية والطب الرياضي. هدفنا هو تخفيف الألم بشكل طبيعي عن طريق استعادة الصحة والوظيفة للجسم.
إذا شعر المعالج اليدوي أن الفرد يحتاج إلى علاج آخر، فسيتم إحالته إلى العيادة أو الطبيب المناسب له. تعاون الدكتور جيمينيز مع أفضل الجراحين والمتخصصين السريريين والباحثين الطبيين ومقدمي خدمات إعادة التأهيل المتميزين لتقديم أفضل العلاجات السريرية لمجتمعنا. إن توفير بروتوكولات غير جراحية للغاية هو أولويتنا، وما نقدمه هو رؤيتنا السريرية الشخصية القائمة على المريض.
إصابات العمود الفقري القطني في الرياضة: العلاج بتقويم العمود الفقري
مراجع حسابات
شيو، ي.، تشن، إل إتش، وهيديغارد، هـ. (2016). حلقات الإصابات المتعلقة بالرياضة والترفيه في الولايات المتحدة، 2011-2014. تقارير الإحصاءات الصحية الوطنية، (99)، 1-12.
بالنسبة للأفراد الذين يرفعون الأثقال، هل هناك طرق لحماية الرسغين ومنع الإصابات عند رفع الأثقال؟
حماية المعصم
المعصمين مفاصل معقدة. يساهم المعصمان بشكل كبير في الاستقرار والحركة عند أداء المهام أو رفع الأثقال. أنها توفر القدرة على الحركة للحركات باستخدام اليدين والثبات لحمل ورفع الأشياء بشكل آمن ومأمون (المكتبة الوطنية للطب، 2024). يتم إجراء رفع الأثقال عادةً لتقوية الرسغين وتحقيق استقرارهم. ومع ذلك، يمكن أن تسبب هذه الحركات ألمًا في المعصم وتؤدي إلى إصابات إذا لم يتم إجراؤها بشكل صحيح. يمكن أن تحافظ حماية المعصم على قوة الرسغين وصحتهم، كما أنها أساسية لتجنب الإجهاد والإصابات.
قوة المعصم
تقع مفاصل الرسغ بين عظام اليد والساعد. يتم محاذاة الرسغين في صفين من ثمانية أو تسعة عظام صغيرة/عظام الرسغ وترتبط بعظام الذراع واليد عن طريق الأربطة، بينما تربط الأوتار العضلات المحيطة بالعظام. مفاصل المعصم عبارة عن مفاصل كروية ومقبس لقمية أو معدلة تساعد في حركات الانثناء والتمديد والإبعاد والتقريب. (المكتبة الوطنية للطب. 2024) وهذا يعني أن الرسغين يمكنهما التحرك في جميع مستويات الحركة:
جنبا الى جنب
اعلى واسفل
زاوية
يوفر هذا نطاقًا واسعًا من الحركة ولكنه قد يتسبب أيضًا في التآكل المفرط ويزيد من خطر الإجهاد والإصابة. تتحكم عضلات الساعد واليد في حركة الأصابع اللازمة للإمساك. تمر هذه العضلات والأوتار والأربطة عبر المعصم. إن تقوية الرسغين ستبقيهما متحركتين، وتساعد على منع الإصابات، وتزيد من قوة القبضة وتحافظ عليها. في مراجعة لرافعي الأثقال ورافعي الأثقال التي فحصت أنواع الإصابات التي يتعرضون لها، كانت إصابات المعصم شائعة، وكانت إصابات العضلات والأوتار هي الأكثر شيوعًا بين رافعي الأثقال. (أولريكا آسا وآخرون، 2017)
حماية المعصمين
يمكن أن تستخدم حماية المعصم نهجًا متعددًا، يتضمن زيادة القوة والحركة والمرونة باستمرار لتحسين الصحة ومنع الإصابات. قبل رفع أي تمرين جديد أو المشاركة فيه، يجب على الأفراد استشارة مقدم الرعاية الصحية الأساسي أو المعالج الفيزيائي أو المدرب أو الأخصائي الطبي أو المعالج اليدوي الرياضي لمعرفة التمارين الآمنة وتقديم الفوائد بناءً على تاريخ الإصابة ومستوى الصحة الحالي..
زيادة التنقل
تسمح إمكانية التنقل للمعصمين بالحصول على نطاق كامل من الحركة مع الحفاظ على الثبات اللازم للقوة والمتانة. قلة الحركة في مفصل الرسغ يمكن أن تسبب تصلبًا وألمًا. ترتبط المرونة بالتنقل، ولكن المرونة المفرطة والافتقار إلى الاستقرار يمكن أن يؤدي إلى وقوع إصابات. لزيادة حركة المعصم، قم بإجراء التمارين مرتين إلى ثلاث مرات على الأقل في الأسبوع لتحسين نطاق الحركة مع التحكم والثبات. كما أن أخذ فترات راحة منتظمة طوال اليوم لتدوير المعصمين وتدويرهما وسحب الأصابع برفق لتمديدها سيساعد في تخفيف التوتر والتيبس الذي قد يسبب مشاكل في الحركة.
تسخين
قبل التمرين، قم بإحماء معصميك وبقية الجسم قبل التمرين. ابدأ بتمارين القلب والأوعية الدموية الخفيفة لتوزيع السائل الزليلي في المفاصل لتليين المفاصل، مما يسمح بحركة أكثر سلاسة. على سبيل المثال، يمكن للأفراد قبض القبضات، وتدوير معصميهم، وأداء تمارين الحركة، وثني وتمديد الرسغين، واستخدام يد واحدة لسحب الأصابع بلطف. حوالي 25% من الإصابات الرياضية تشمل اليد أو الرسغ. وتشمل هذه إصابات فرط التمدد، وتمزقات الأربطة، وألم المعصم الأمامي أو الجانبي من الإبهام الناتج عن إصابات الإفراط في الاستخدام، وإصابات الباسطة، وغيرها. (دانيال إم أفيري 3 وآخرون، 2016)
تمارين التقوية
تعتبر الرسغات القوية أكثر استقرارًا، كما أن تقويتها يمكن أن توفر حماية للرسغ. تشمل التمارين التي تعمل على تحسين قوة الرسغ عمليات السحب، والرفعة المميتة، والحمل المحمل، و تجعيد الشعر زوتمان. تعتبر قوة القبضة أمرًا حيويًا لأداء المهام اليومية والشيخوخة الصحية والنجاح المستمر في رفع الأثقال. (ريتشارد دبليو بوهانون 2019) على سبيل المثال، الأفراد الذين يجدون صعوبة في زيادة الوزن أثناء تمارين الرفعة المميتة بسبب انزلاق الشريط من أيديهم قد لا يكون لديهم قوة كافية في المعصم والقبضة.
بطانية
تعتبر أغلفة المعصم أو المنتجات المساعدة على الإمساك أمرًا يستحق الاهتمام بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مشاكل أو مخاوف في المعصم. يمكن أن توفر ثباتًا خارجيًا إضافيًا أثناء الرفع، مما يقلل من إجهاد القبضة والضغط على الأربطة والأوتار. ومع ذلك، فمن المستحسن عدم الاعتماد على الأغطية كإجراء علاجي والتركيز على تحسين القوة الفردية والتنقل والاستقرار. كشفت دراسة أجريت على الرياضيين الذين يعانون من إصابات في المعصم أن الإصابات لا تزال تحدث على الرغم من ارتداء الأغطية بنسبة 34٪ من الوقت قبل الإصابة. ولأن معظم الرياضيين المصابين لم يستخدموا الأغطية، فقد أشار هذا إلى تدابير وقائية محتملة، لكن الخبراء اتفقوا على أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. (عمرو توفيق وآخرون، 2021)
منع إصابات الإفراط في الاستخدام
عندما تخضع منطقة من الجسم لعدد كبير جدًا من الحركات المتكررة دون راحة مناسبة، فإنها تصبح مهترئة أو متوترة أو ملتهبة بشكل أسرع، مما يتسبب في إصابة بسبب الإفراط في الاستخدام. تتنوع أسباب إصابات الإفراط في الاستخدام ولكنها تشمل عدم تنويع التمارين بما يكفي لإراحة العضلات ومنع الإجهاد. وجدت مراجعة بحثية حول انتشار الإصابات في رافعي الأثقال أن 25٪ كانت بسبب إصابات الأوتار المفرطة. (أولريكا آسا وآخرون، 2017) يمكن أن يساعد منع الإفراط في الاستخدام في تجنب مشاكل المعصم المحتملة.
الشكل المناسب
إن معرفة كيفية أداء الحركات بشكل صحيح واستخدام الشكل المناسب أثناء كل جلسة تمرين/تدريب أمر ضروري لمنع الإصابات. يمكن للمدرب الشخصي أو أخصائي العلاج الطبيعي الرياضي أو أخصائي العلاج الطبيعي تعليم كيفية ضبط القبضة أو الحفاظ على الشكل الصحيح.
تأكد من مراجعة مزود الخدمة الخاص بك للحصول على تصريح قبل رفع برنامج التمرين أو البدء فيه. الطبية للإصابة بتقويم العمود الفقري ويمكن لعيادة الطب الوظيفي تقديم المشورة بشأن التدريب والتأهيل المسبق أو إجراء الإحالة إذا لزم الأمر.
بوهانون آر دبليو (2019). قوة القبضة: علامة حيوية لا غنى عنها لكبار السن. التدخلات السريرية في الشيخوخة، 14، 1681-1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
توفيق، أ.، كات، بي إم، سيرش، إف.، سايمون، إم إي، بادوا، إف.، فليتشر، دي.، بيرجيكليان، بي.، وناكاشيان، إم. (2021). دراسة عن حدوث إصابات اليد أو المعصم لدى رياضيي رياضة الكروس فيت. كوريوس، 13(3)، e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
بالنسبة للرياضيين وعشاق الرياضة، يمكن أن يكون تمزق العضلة ثلاثية الرؤوس إصابة خطيرة. هل يمكن أن تساعد معرفة أعراضها وأسبابها وعوامل الخطر والمضاعفات المحتملة مقدمي الرعاية الصحية على تطوير خطة علاجية فعالة؟
إصابة ثلاثية الرؤوس ممزقة
العضلة ثلاثية الرؤوس هي العضلة الموجودة في الجزء الخلفي من الجزء العلوي من الذراع والتي تسمح للمرفق بالاستقامة. ولحسن الحظ، فإن تمزقات العضلة ثلاثية الرؤوس غير شائعة، لكنها قد تكون خطيرة. تؤثر الإصابة على الرجال أكثر من النساء وعادة ما تحدث نتيجة للصدمات و/أو الرياضة و/أو الأنشطة الرياضية. اعتمادًا على مدى الإصابة وشدتها، يمكن أن تتطلب إصابة العضلة ثلاثية الرؤوس الممزقة التجبير والعلاج الطبيعي وربما الجراحة لاستعادة الحركة والقوة. عادة ما يستمر التعافي بعد تمزق العضلة ثلاثية الرؤوس حوالي ستة أشهر. (مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو. 2021)
علم التشريح
تمتد العضلة ثلاثية الرؤوس العضدية، أو ثلاثية الرؤوس، على طول الجزء الخلفي من الجزء العلوي من الذراع. سمي ثلاثيًا لأنه يحتوي على ثلاثة رؤوس: الرأس الطويل والأوسط والجانبي. (سنديك جي.2023) تنشأ العضلة ثلاثية الرؤوس من الكتف وتتصل بلوح الكتف/لوح الكتف وعظم العضد/عظم العضد. في الأسفل، يتم تثبيته على نقطة الكوع. هذا هو العظم الموجود على الجانب الخنصر من الساعد، والمعروف باسم الزند. تسبب العضلة ثلاثية الرؤوس حركة في الكتف ومفصل الكوع. عند الكتف، يقوم بتمديد أو تحريك الذراع للخلف وتقريب أو تحريك الذراع نحو الجسم. الوظيفة الرئيسية لهذه العضلة هي عند المرفق، حيث تقوم بتمديد أو استقامة المرفق. تعمل العضلة ثلاثية الرؤوس عكس العضلة ذات الرأسين الموجودة في الجزء الأمامي من الجزء العلوي من الذراع، والتي تقوم بثني أو ثني المرفق.
ثلاثية الرؤوس المسيل للدموع
يمكن أن تحدث التمزقات في أي مكان على طول العضلات أو الوتر، وهو الهيكل الذي يربط العضلات بالعظام. تحدث تمزقات العضلة ثلاثية الرؤوس عادة في الوتر الذي يربط العضلة ثلاثية الرؤوس بالجزء الخلفي من المرفق. يتم تصنيف تمزقات العضلات والأوتار من 1 إلى 3 بناءً على شدتها. (ألبرتو غراسي وآخرون، 2016)
الصف 1 خفيف
تسبب هذه التمزقات الصغيرة ألمًا يزداد سوءًا مع الحركة.
هناك بعض التورم والكدمات وفقدان الحد الأدنى من الوظيفة.
الصف الثاني معتدل
هذه التمزقات أكبر حجمًا ولها تورم وكدمات معتدلة.
تتمزق الألياف وتمتد جزئيًا.
ما يصل إلى 50٪ فقدان الوظيفة.
الدرجة 3 شديدة
هذا هو أسوأ أنواع التمزق، حيث تتمزق العضلات أو الوتر بشكل كامل.
تسبب هذه الإصابات ألمًا شديدًا وإعاقة.
أعراض
تسبب تمزقات ثلاثية الرؤوس ألمًا فوريًا في الجزء الخلفي من المرفق والجزء العلوي من الذراع، والذي يتفاقم عند محاولة تحريك المرفق. قد يشعر الأفراد أيضًا و/أو يسمعون إحساسًا بالفرقعة أو التمزق. سيكون هناك تورم، ومن المرجح أن يصبح الجلد أحمر و/أو مصابًا بكدمات. مع التمزق الجزئي، ستشعر الذراع بالضعف. إذا كان هناك تمزق كامل، فسيكون هناك ضعف كبير عند تقويم المرفق. قد يلاحظ الأفراد أيضًا وجود كتلة في الجزء الخلفي من ذراعهم حيث تنقبض العضلات وتعقد معًا.
الأسباب
تحدث تمزقات ثلاثية الرؤوس عادة أثناء الصدمة، عندما تنقبض العضلة وتدفع قوة خارجية المرفق إلى وضع منحني. (كايل كاسادي وآخرون، 2020) أحد الأسباب الأكثر شيوعًا هو السقوط على ذراع ممدودة. تحدث تمزقات ثلاثية الرؤوس أيضًا أثناء الأنشطة الرياضية مثل:
رمي البيسبول
الحظر في مباراة كرة القدم
رياضة بدنية
ملاكمة
عندما يسقط اللاعب ويهبط على ذراعه.
يمكن أن تحدث التمزقات أيضًا عند استخدام الأوزان الثقيلة أثناء التمارين التي تستهدف العضلة ثلاثية الرؤوس، مثل تمرين الضغط على مقاعد البدلاء.
يمكن أن تحدث التمزقات أيضًا نتيجة لصدمة مباشرة للعضلة، مثل حادث سيارة، ولكنها أقل شيوعًا.
طويل الأمد
يمكن أن تتطور تمزقات ثلاثية الرؤوس بمرور الوقت نتيجة لالتهاب الأوتار. تحدث هذه الحالة عادةً نتيجة الاستخدام المتكرر للعضلة ثلاثية الرؤوس أثناء أنشطة مثل العمل اليدوي أو التمارين الرياضية. يُشار أحيانًا إلى التهاب أوتار ثلاثية الرؤوس باسم مرفق رافع الأثقال. (مركز العظام والعمود الفقري. اختصار الثاني) يؤدي الضغط على الأوتار إلى حدوث تمزقات صغيرة يشفيها الجسم عادة. ومع ذلك، إذا تم وضع ضغط أكبر على الوتر مما يمكنه مواكبة ذلك، يمكن أن تبدأ التمزقات الصغيرة في النمو.
عوامل الخطر
عوامل الخطر يمكن أن تزيد من خطر تمزق العضلة ثلاثية الرؤوس. يمكن أن تؤدي الحالات الطبية الأساسية إلى إضعاف الأوتار، مما يزيد من خطر الإصابة، ويمكن أن تشمل:توني مانجانو وآخرون، 2015)
مرض السكري
التهاب المفاصل الروماتويدي
بفرط نشاط جارات الدرق
الذئبة
الورم الأصفر – رواسب دهنية من الكوليسترول تحت الجلد.
ورم بطاني وعائي – أورام سرطانية أو غير سرطانية ناجمة عن نمو غير طبيعي لخلايا الأوعية الدموية.
الفشل الكلوي المزمن
التهاب الأوتار المزمن أو التهاب كيسي في المرفق.
الأفراد الذين تناولوا حقن الكورتيزون في الوتر.
الأفراد الذين يستخدمون المنشطات.
تميل تمزقات ثلاثية الرؤوس إلى الحدوث بشكل أكثر شيوعًا عند الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا.رصاصات أورثو. 2022) ويأتي ذلك من المشاركة في أنشطة مثل كرة القدم، ورفع الأثقال، وكمال الأجسام، والعمل اليدوي، مما يزيد أيضًا من خطر الإصابة.
العلاج
يعتمد العلاج على الجزء المصاب من العضلة ثلاثية الرؤوس ومدى الضرر. قد يحتاج فقط إلى الراحة لبضعة أسابيع، أو العلاج الطبيعي، أو يتطلب عملية جراحية.
غير الجراحية
غالبًا ما يمكن علاج التمزقات الجزئية في ثلاثية الرؤوس والتي تشمل أقل من 50% من الوتر دون جراحة. (محمد دميرهان، علي إرسين 2016) العلاج الأولي يشمل:
إن تجبير المرفق مع ثني طفيف لمدة أربعة إلى ستة أسابيع يسمح للأنسجة المصابة بالشفاء. (رصاصات أورثو. 2022)
خلال هذا الوقت، يمكن وضع الثلج على المنطقة لمدة 15 إلى 20 دقيقة عدة مرات يوميًا للمساعدة في تقليل الألم والتورم.
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية / مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية – يمكن أن تساعد أليف وأدفيل وباير في تقليل الالتهاب.
يمكن للأدوية الأخرى التي لا تستلزم وصفة طبية مثل تايلينول أن تساعد في تقليل الألم.
بمجرد إزالة الجبيرة، سيساعد العلاج الطبيعي على استعادة الحركة والقوة في المرفق.
ومن المتوقع أن تعود الحركة الكاملة خلال 12 أسبوعًا، لكن القوة الكاملة لن تعود إلا بعد ستة إلى تسعة أشهر من الإصابة. (محمد دميرهان، علي إرسين 2016)
العمليات الجراحية
تتطلب تمزقات وتر ثلاثية الرؤوس التي تشمل أكثر من 50% من الوتر إجراء عملية جراحية. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يوصى بإجراء عملية جراحية للتمزقات التي تقل عن 50٪ إذا كان الفرد لديه وظيفة تتطلب جهدًا بدنيًا أو يخطط لاستئناف ممارسة الرياضة على مستوى عالٍ. عادةً ما يتم خياطة التمزقات الموجودة في بطن العضلات أو المنطقة التي تلتقي فيها العضلات والأوتار معًا مرة أخرى. إذا لم يعد الوتر مرتبطًا بالعظم، فسيتم تثبيته مرة أخرى. يعتمد التعافي والعلاج الطبيعي بعد الجراحة على بروتوكولات الجراح المحددة. بشكل عام، سيقضي الأفراد بضعة أسابيع في الدعامة. بعد حوالي أربعة أسابيع من الجراحة، سيتمكن الأفراد من البدء في تحريك المرفق مرة أخرى. ومع ذلك، لن يتمكنوا من البدء في رفع الأحمال الثقيلة لمدة أربعة إلى ستة أشهر. (رصاصات أورثو. 2022()محمد دميرهان، علي إرسين 2016)
المضاعفات
يمكن أن تحدث مضاعفات بعد إصلاح العضلة ثلاثية الرؤوس، سواء كانت هناك عملية جراحية أم لا. على سبيل المثال، قد يواجه الأفراد مشاكل في استعادة القدرة الكاملة كوع تمديد أو استقامة. كما أنهم أكثر عرضة لخطر إعادة التمزق إذا حاولوا استخدام الذراع قبل أن يتم شفاءها بالكامل. (محمد دميرهان، علي إرسين 2016)
غراسي، أ.، كواليا، أ.، كاناتا، جي إل، وزافانيني، إس. (2016). تحديث بشأن تصنيف إصابات العضلات: مراجعة سردية من الأنظمة السريرية إلى الأنظمة الشاملة. المفاصل, 4(1), 39-46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
كاسادي، ك.، كييل، جيه، وفرايدل، م. (2020). إصابات وتر ثلاثية الرؤوس. تقارير الطب الرياضي الحالية، 19(9)، 367-372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
مانغانو، تي، شيروتي، بي، ريبيتو، آي، ترينتيني، آر، جيوفالي، إم، وفرانشين، إف (2015). اعتلال الأوتار المزمن كسبب فريد لتمزق وتر العضلة ثلاثية الرؤوس غير المؤلم في لاعب كمال الأجسام (خالٍ من عوامل الخطر): تقرير حالة. مجلة تقارير حالة العظام، 5(1)، 58-61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
الأفراد الذين يشاركون في الأنشطة البدنية والرياضية يمكن أن يصابوا بتمزق في وتر العرقوب. هل يمكن أن يساعد فهم الأعراض والمخاطر في العلاج وإعادة الفرد إلى نشاطه الرياضي بشكل أسرع؟
وتر العرقوب
هذه إصابة شائعة تحدث عندما يتمزق الوتر الذي يربط عضلة الساق بالكعب.
حول الوتر
وتر العرقوب هو أكبر وتر في الجسم.
في الرياضة والأنشطة البدنية، يتم ممارسة حركات متفجرة مكثفة مثل الجري والركض السريع وتغيير الأوضاع بسرعة والقفز على وتر العرقوب.
تحدث الإصابة غالبًا دون أي تلامس أو اصطدام، بل تحدث أثناء حركات الجري والبدء والتوقف والسحب على القدمين.
بعض المضادات الحيوية وحقن الكورتيزون يمكن أن تزيد من احتمالية حدوث إصابات في تمزق العرقوب.
مضاد حيوي محدد، الفلوروكينولوناتثبت أنه يزيد من خطر الإصابة بمشاكل وتر العرقوب.
ترتبط حقن الكورتيزون أيضًا بتمزقات العرقوب، ولهذا السبب لا يوصي العديد من مقدمي الرعاية الصحية بالكورتيزون لعلاج التهاب وتر العرقوب. (آن ل. ستيفنسون وآخرون، 2013)
أعراض
يسبب تمزق الوتر أو تمزقه ألمًا مفاجئًا خلف الكاحل.
قد يسمع الأفراد فرقعة أو فرقعة وغالبًا ما يبلغون عن شعورهم بالركل في ربلة الساق أو الكعب.
يواجه الأفراد صعوبة في توجيه أصابع قدمهم إلى الأسفل.
قد يعاني الأفراد من تورم وكدمات حول الوتر.
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بفحص الكاحل للتأكد من استمرارية الوتر.
من المفترض أن يؤدي الضغط على عضلة الساق إلى توجيه القدم إلى الأسفل، ولكن في الأفراد الذين يعانون من التمزق، لن تتحرك القدم، مما يؤدي إلى نتائج إيجابية على اختبار طومسون.
عادة ما يمكن الشعور بوجود خلل في الوتر بعد حدوث تمزق.
يمكن استخدام الأشعة السينية لاستبعاد الحالات الأخرى، بما في ذلك كسر الكاحل أو التهاب المفاصل في الكاحل.
تُستخدم المضادات الحيوية الفلوروكينولون بشكل شائع لعلاج التهابات الجهاز التنفسي والتهابات المسالك البولية والالتهابات البكتيرية. ترتبط هذه المضادات الحيوية بتمزق وتر العرقوب، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد كيفية تأثيرها على وتر العرقوب. يُنصح الأفراد الذين يتناولون هذه الأدوية بالتفكير في دواء بديل إذا بدأت مشاكل وتر العرقوب في التطور. (آن ل. ستيفنسون وآخرون، 2013)
العلاج
اعتمادًا على شدة الإصابة، يمكن أن يتكون العلاج من تقنيات غير جراحية أو عملية جراحية.
فائدة الجراحة هي أنه عادة ما يكون هناك قدر أقل من الشلل.
يمكن للأفراد في كثير من الأحيان العودة إلى الأنشطة الرياضية في وقت أقرب، وتكون هناك فرصة أقل لإعادة تمزق الوتر.
بيدويتز، د.، وكيروان، ج. (2013). تمزق وتر العرقوب. المراجعات الحالية في الطب العضلي الهيكلي، 6(4)، 285-293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
ياسوي، ي.، تونوجاي، آي.، روزنباوم، إيه جيه، شيموزونو، واي.، كاوانو، إتش.، وكينيدي، جي جي (2017). خطر تمزق وتر العرقوب لدى المرضى الذين يعانون من اعتلال وتر العرقوب: تحليل قاعدة بيانات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة. بيوميد الدولية للبحوث، 2017، 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
بالنسبة للأفراد الذين يمارسون الرياضة، وعشاق اللياقة البدنية، وأولئك الذين يشاركون في الأنشطة البدنية، فإن إصابات العضلات والعظام شائعة. هل يمكن أن يساعد استخدام الشريط الثلجي أثناء المرحلة الأولية أو الحادة من الإصابة في تقليل الالتهاب والتورم لتسريع عملية الشفاء والعودة إلى الأنشطة عاجلاً؟
شريط الجليد
بعد الإصابة العضلية الهيكلية، يُنصح الأفراد باتباع نظام R.I.C.E. طريقة للمساعدة في تقليل التورم والالتهاب. أرز. هو اختصار للراحة والجليد والضغط والارتفاع. (طب ميشيغان. جامعة ميشيغان. 2023) يساعد البرد على تقليل الألم وخفض درجة حرارة الأنسجة وتقليل التورم حول مكان الإصابة. من خلال السيطرة على الالتهاب باستخدام الثلج والضغط في وقت مبكر بعد الإصابة، يمكن للأفراد الحفاظ على النطاق المناسب من الحركة والتنقل حول الجزء المصاب من الجسم. (جون إي بلوك. 2010) هناك طرق مختلفة لوضع الثلج على الإصابة.
أكياس الثلج والكمادات الباردة التي يتم شراؤها من المتجر.
نقع الجزء المصاب من الجسم في دوامة أو حوض بارد.
صنع عبوات ثلج قابلة لإعادة الاستخدام.
يمكن استخدام ضمادة الضغط مع الثلج.
شريط الجليد هي ضمادة ضغط توفر العلاج البارد مرة واحدة. بعد الإصابة، يمكن أن يساعد تطبيقه على تقليل الألم والتورم أثناء مرحلة الالتهاب الحاد للشفاء. (ماثيو ج. كروتلر وآخرون، 2015)
كيف يعمل الشريط
الشريط عبارة عن ضمادة مرنة مملوءة بجل تبريد علاجي. عند وضعه على جزء مصاب من الجسم وتعريضه للهواء، ينشط الجل، مما يولد إحساسًا بالبرد في جميع أنحاء المنطقة. يمكن أن يستمر التأثير الطبي العلاجي من خمس إلى ست ساعات. بالإضافة إلى ضمادة مرنة، فإنه يوفر العلاج بالثلج والضغط. يمكن استخدام شريط الثلج مباشرة بعد إخراجه من العبوة ولكن يمكن أيضًا تخزينه في الثلاجة لزيادة التأثير البارد. وفقًا لتعليمات الشركة المصنعة، لا ينبغي تخزين الشريط في الثلاجة لأن ذلك قد يجعل من الصعب جدًا لفه حول المنطقة المصابة.
المزايا
تشمل الفوائد ما يلي:
سهل الاستخدام
المنتج سهل الاستخدام.
أخرج الشريط اللاصق، وابدأ بلفه حول الجزء المصاب من الجسم.
السحابات غير مطلوبة
يلتصق الغلاف بنفسه، لذا يبقى الشريط في مكانه دون استخدام مشابك أو مثبتات.
سهل القص
يبلغ طول اللفة القياسية 48 بوصة وعرضها 2 بوصة.
تتطلب معظم الإصابات ما يكفي للالتفاف حول المنطقة المصابة.
مقص قطع الكمية المطلوبة بالضبط، وتخزين الباقي في الحقيبة القابلة للإغلاق.
قابلة لإعادة الاستخدام
بعد 15 إلى 20 دقيقة من التطبيق، يمكن إزالة المنتج بسهولة، ولفه، وتخزينه في الحقيبة، واستخدامه مرة أخرى.
يمكن استخدام الشريط عدة مرات.
يبدأ الشريط بفقد جودة التبريد بعد عدة استخدامات.
المحمول
لا يلزم وضع الشريط في المبرد عند السفر.
إنه سهل الحمل ومثالي لوضع الثلج والضغط بسرعة بعد الإصابة مباشرة.
يمكن أن يقلل الألم والالتهابات ويحتفظ به في مكان العمل.
عيوب
تشمل بعض العيوب ما يلي:
الرائحة الكيميائية
يمكن أن يكون للجيل الموجود على الغلاف المرن رائحة طبية.
إنها ليست قوية تمامًا مثل رائحة كريمات الألم، لكن الرائحة الكيميائية قد تزعج بعض الأفراد.
قد لا تكون باردة بما فيه الكفاية
يعمل الشريط على تخفيف الألم والالتهاب بشكل فوري، ولكنه قد لا يصبح باردًا بما يكفي للمستخدم عند وضعه مباشرة من العبوة في درجة حرارة الغرفة.
ومع ذلك، يمكن وضعه في الثلاجة لزيادة البرودة وقد يوفر تأثير تبريد علاجي أكثر، خاصة لأولئك الذين يعانون من التهاب الأوتار أو التهاب الجراب.
يمكن أن تكون اللزوجة مشتتة للانتباه
يمكن أن يكون الشريط لزجًا بعض الشيء بالنسبة للبعض.
يمكن أن يكون هذا العامل اللزج مصدر إزعاج بسيط.
ومع ذلك، فإنه يبدو لزجًا عند تطبيقه.
قد يتم ترك بضع بقع من الجل عند إزالتها.
يمكن أن يلتصق شريط الثلج أيضًا بالملابس.
للأفراد الذين يبحثون عن علاج تبريد سريع أثناء التنقل لأجزاء الجسم المصابة أو المؤلمة، الثلج شريط قد يكون خيارا. قد يكون من الجيد أن تكون في متناول اليد لتوفير ضغط التبريد في حالة حدوث إصابة طفيفة أثناء المشاركة في ألعاب القوى أو الأنشطة البدنية وتخفيف الاستخدام الزائد أو إصابات الإجهاد المتكررة.
بلوك جي إي (2010). البرد والضغط في إدارة إصابات العضلات والعظام والإجراءات الجراحية العظمية: مراجعة سردية. مجلة الوصول المفتوح للطب الرياضي، 1، 105-113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
كروتلر، إم جي، رينولدز، كيه إيه، لونج، سي، ومكارتي، إي سي (2015). العلاج بالتبريد الضاغط مقابل الثلج: دراسة عشوائية مستقبلية حول آلام ما بعد الجراحة لدى المرضى الذين يخضعون لإصلاح الكفة المدورة بالمنظار أو تخفيف الضغط تحت الأخرم. مجلة جراحة الكتف والكوع, 24(6)، 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من إصابة في إصبع القدم، هل يمكن أن تساعد معرفة الأعراض الرياضيين وغير الرياضيين في العلاج ووقت التعافي والعودة إلى الأنشطة؟
إصابة في إصبع القدم
تؤثر إصابة إصبع القدم على أربطة الأنسجة الرخوة والأوتار الموجودة في قاعدة إصبع القدم الكبير أسفل إصبع القدم الكبير قدم. تحدث هذه الحالة عادةً عندما يكون إصبع القدم ممتدًا بشكل مفرط أو مجبرًا على الصعود، كما هو الحال عندما يكون مشط القدم على الأرض ويتم رفع الكعب. (الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. 2021) تشيع الإصابة بين الرياضيين الذين يمارسون الرياضة على العشب الصناعي، ومن هنا حصلت الإصابة على اسمها. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر أيضًا على غير الرياضيين، مثل الأفراد الذين يعملون على أقدامهم طوال اليوم.
يعتمد وقت التعافي بعد إصابة إصبع القدم على شدة ونوع الأنشطة التي يخطط الفرد للعودة إليها.
يمكن أن تستغرق العودة إلى الأنشطة الرياضية عالية المستوى بعد الإصابة الشديدة ستة أشهر.
تختلف هذه الإصابات في شدتها ولكنها عادة ما تتحسن مع العلاج المحافظ. وفي الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
الألم هو المشكلة الأساسية التي توقف الأنشطة البدنية بعد الإصابة من الدرجة الأولى، في حين أن الدرجة الثانية والثالثة يمكن أن تستغرق أسابيع إلى أشهر للشفاء تمامًا.
معنى
تشير إصابة إصبع القدم إلى أ سلالة المفصل المشطي السلامي. يتكون هذا المفصل من أربطة تربط العظام الموجودة في باطن القدم، أسفل إصبع القدم الكبير/السلامية القريبة، بالعظام التي تربط أصابع القدم بالعظام الأكبر في القدم/مشط القدم. عادة ما تكون الإصابة ناتجة عن فرط التمدد الذي ينتج غالبًا عن حركة الدفع، مثل الجري أو القفز.
إذا كنت تعاني من أعراض إصبع القدم، راجع مقدم الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب حتى يتمكنوا من وضع خطة علاج شخصية. سيقومون بإجراء فحص بدني لتقييم الألم والتورم ونطاق الحركة. (الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. 2021) إذا اشتبه مقدم الرعاية الصحية في تلف الأنسجة، فقد يوصي بالتصوير بالأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتصنيف الإصابة وتحديد مسار العمل المناسب.
يشمل العلاج الطبيعي أيضًا تمارين التدريب على استقبال الحس العميق وخفة الحركة، وتقويم العظام، وارتداء الأحذية الموصى بها لممارسة أنشطة بدنية محددة. (ليزا تشين، جاي هيرتيل. 2010)
يمكن أن يساعد أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا في ضمان عدم عودة الفرد إلى الأنشطة البدنية قبل شفاء الإصابة بالكامل ومنع خطر الإصابة مرة أخرى.
الدرجة الأولى - ذاتية لأنها تختلف اعتمادًا على قدرة الفرد على تحمل الألم.
الصف الثاني - أربعة إلى ستة أسابيع من الشلل.
الصف 3 - ثمانية أسابيع على الأقل من الشلل.
قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أشهر للعودة إلى الوظيفة الطبيعية.
العودة إلى الأنشطة العادية
بعد إصابة إصبع القدم من الدرجة الأولى، يمكن للأفراد العودة إلى الأنشطة العادية بمجرد السيطرة على الألم. يستغرق الصفان الثاني والثالث وقتًا أطول للشفاء. يمكن أن تستغرق العودة إلى الأنشطة الرياضية بعد الإصابة من الدرجة الثانية حوالي شهرين أو ثلاثة أشهر، في حين أن إصابات الدرجة الثالثة والحالات التي تتطلب جراحة يمكن أن تستغرق ما يصل إلى ستة أشهر. (علي أصغر نجيفي وآخرون، 2018)
العلاج بتقويم العمود الفقري الرياضي
مراجع حسابات
الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام. (2021). العشب، تو.
الكلية الأمريكية لجراحي القدم والكاحل. حقائق صحة القدم. (2023). بروتوكول رايس.
ناجيفي، أ.أ، جياسيلان، إل.، وويلك، م. (2018). اصبع القدم العشب: تحديث سريري. مراجعات EFORT المفتوحة، 3(9)، 501-506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S., & Shah, AB (2020). نتائج إصلاح إصبع القدم المزمن في السكان غير الرياضيين: دراسة بأثر رجعي. المجلة الهندية لجراحة العظام، 54(1)، 43-48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
تشين، إل، وهيرتل، جيه (2010). تأهيل إصابات الكاحل والقدم لدى الرياضيين. عيادات الطب الرياضي، 29(1)، 157-167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
يمكن للرياضيين والأفراد النشطين بدنيًا الذين يشاركون في الأنشطة والتمارين والرياضات التي تتضمن الركل و/أو الدوران و/أو تغيير الاتجاهات أن يصابوا بإفراط في استخدام الحوض لإصابة/مفصل العانة في الجزء الأمامي من الحوض المعروف باسم التهاب العظم العانة. هل التعرف على الأعراض والأسباب يساعد في العلاج والوقاية؟
إصابة التهاب العظم العانة
التهاب العظم العانة هو التهاب المفصل الذي يربط بين عظام الحوض، والذي يسمى ارتفاق الحوض، والهياكل المحيطة به. الارتفاق العاني هو مفصل يقع أمام المثانة وأسفلها. وهو يحمل جانبي الحوض معًا في الأمام. يتميز ارتفاق العانة بحركة قليلة جدًا، ولكن عند الضغط غير الطبيعي أو المستمر على المفصل، يمكن أن يحدث ألم في الفخذ والحوض. تعد إصابة التهاب العظم العانة إصابة شائعة بسبب الإفراط في الاستخدام لدى الأفراد والرياضيين النشطين بدنيًا، ولكنها يمكن أن تحدث أيضًا نتيجة لصدمة جسدية أو الحمل و/أو الولادة.
أعراض
أكثر الأعراض شيوعًا هو الألم في الجزء الأمامي من الحوض. غالبًا ما يتم الشعور بالألم في المركز، ولكن قد يكون أحد الجانبين أكثر إيلامًا من الآخر. عادة ما ينتشر الألم إلى الخارج. تشمل العلامات والأعراض الأخرى ما يلي: (باتريك جوميلا، باتريك مفرج. 2017)
ألم في أسفل البطن في وسط الحوض
أعرج
ضعف الورك و/أو الساق
صعوبة صعود السلالم
ألم عند المشي والجري و/أو تغيير الاتجاهات
أصوات النقر أو الفرقعة مع الحركة أو عند تغيير الاتجاهات
ألم عند الاستلقاء على الجانب
الألم عند العطس أو السعال
يمكن الخلط بين التهاب العظم العاني والإصابات الأخرى، بما في ذلك إجهاد الفخذ/سحب الفخذ، أو الفتق الإربي المباشر، أو الألم العصبي الحرقفي الأربي، أو كسر الإجهاد في الحوض.
الأسباب
تحدث إصابة التهاب العظم العاني عادةً عندما يتعرض مفصل الارتفاق لضغط اتجاهي مفرط ومستمر والإفراط في استخدام عضلات الورك والساق. تشمل الأسباب: (باتريك جوميلا، باتريك مفرج. 2017)
الأنشطة الرياضية
ممارسة
الحمل والولادة
إصابة الحوض مثل السقوط الشديد
تشخيص
يتم تشخيص الإصابة بناءً على الفحص البدني واختبارات التصوير. ويمكن استخدام اختبارات أخرى لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.
قد يُطلب من الأفراد المشي للبحث عن المخالفات في أنماط المشي أو لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تحدث مع حركات معينة.
عادةً ما تكشف الأشعة السينية عن عدم انتظام المفاصل بالإضافة إلى التصلب/سماكة الارتفاق العاني.
التصوير بالرنين المغناطيسي – قد يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن التهاب المفاصل والعظام المحيطة بها.
لن تظهر بعض الحالات أي علامات إصابة على الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
العلاج
يمكن أن يستغرق العلاج الفعال عدة أشهر أو أكثر. نظرًا لأن الالتهاب هو السبب الكامن وراء الأعراض، فغالبًا ما يتضمن العلاج ما يلي:تريشيا بيتي. 2012)
Rest
يسمح للالتهاب الحاد بالهدوء.
أثناء فترة التعافي، قد يوصى بالنوم بشكل مسطح على الظهر لتقليل الألم.
تطبيقات الجليد والحرارة
تساعد كمادات الثلج على تقليل الالتهاب.
تساعد الحرارة على تخفيف الألم بعد زوال التورم الأولي.
علاج بدني
يمكن أن يكون العلاج الطبيعي مفيدًا للغاية في علاج الحالة للمساعدة في استعادة القوة والمرونة. (أليسيو جياي فيا، وآخرون، 2019)
الأدوية المضادة للالتهابات
الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية التي لا تستلزم وصفة طبية – مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين والنابروكسين يمكن أن تقلل الألم والالتهابات.
الأجهزة المساعدة على المشي
إذا كانت الأعراض شديدة، فقد يوصى باستخدام عكازات أو عصا لتقليل الضغط الواقع على الجسم حوض.
الكورتيزون
كانت هناك محاولات لعلاج هذه الحالة بحقن الكورتيزون، لكن الأدلة الداعمة لاستخدامها محدودة وتحتاج إلى مزيد من البحث. (أليسيو جياي فيا، وآخرون، 2019)
إنذار
بمجرد التشخيص، يكون تشخيص الشفاء التام هو الأمثل ولكن قد يستغرق بعض الوقت. قد يستغرق الأمر من بعض الأفراد ستة أشهر أو أكثر للعودة إلى مستوى وظائفهم قبل الإصابة، لكن معظمهم يعودون في غضون ثلاثة أشهر تقريبًا. إذا فشل العلاج المحافظ في توفير الراحة بعد ستة أشهر، فقد يوصى بإجراء عملية جراحية. (مايكل ديركس، كريستوفر فيتالي. 2023)
إعادة تأهيل الإصابات الرياضية
مراجع حسابات
جوميلا، ب.، ومفرج، ب. (2017). التهاب العظم العانة: سبب نادر للألم فوق العانة. مراجعات في جراحة المسالك البولية، 19(3)، 156-163. doi.org/10.3909/riu0767
عبر، AG، فريزييرو، A.، فينوتي، P.، أوليفا، F.، رانديلي، F.، ومافولي، N. (2018). إدارة التهاب العظم العانة لدى الرياضيين: إعادة التأهيل والعودة إلى التدريب – مراجعة لأحدث الأدبيات. مجلة الطب الرياضي مفتوحة الوصول، 10، 1-10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
ديركس إم، فيتالي سي. التهاب العظم العانة. [تم التحديث في 2022 ديسمبر 11]. في: ستاتبيرلز [الإنترنت]. جزيرة الكنز (فلوريدا): دار ستات بيرلز للنشر؛ 2023 يناير-. متاح من: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
أداة البحث عن ممارس IFM هي أكبر شبكة إحالة في الطب الوظيفي ، تم إنشاؤها لمساعدة المرضى على تحديد موقع ممارسي الطب الوظيفي في أي مكان في العالم. يتم إدراج الممارسين المعتمدين من IFM أولاً في نتائج البحث ، نظرًا لتعليمهم المكثف في الطب الوظيفي
الحجز عبر الإنترنت والمواعيد 24/7 *
مزود معتمد للطب الوظيفي * يعمل جميع مقدمي الخدمة ضمن الولاية القضائية القانونية ونطاق الممارسة السريرية المعمول به. *
