إل باسو ، تكساس. عالج مقوم العظام الدكتور أليكس جيمينيز العديد من الإصابات والحالات. الدكتور جيمينيز يعرف الأسباب الحقيقية ل فيبروميالغيا ويفهم أفضل الخيارات التي يجب على المرء اتخاذها لتحقيق الراحة الشاملة من الألم والتعب وعدم الراحة.

ما هو عليه:

الألم العضلي الليفي هو اضطراب يتميز بألم عضلي هيكلي واسع الانتشار. يترافق هذا الألم مع مشاكل الإرهاق والنوم والذاكرة والمزاج. يعتقد الباحثون أنه يضخم الأحاسيس المؤلمة من خلال التأثير على طريقة معالجة الدماغ لإشارات الألم.

يمكن أن تبدأ الأعراض بعد الإصابة أو الصدمة الجسدية أو الجراحة أو الإجهاد النفسي. في حالات أخرى ، تتراكم الأعراض تدريجيًا بمرور الوقت دون حدوث أي حدث.

نسائي يتطور الألم العضلي الليفي أكثر من الرجال. يعاني العديد من الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي أيضًا من القلق والاكتئاب ومتلازمة القولون العصبي واضطرابات المفصل الصدغي الفكي (TMJ) وصداع التوتر.

لا يوجد حتى الآن علاج للفيبروميالغيا ، ولكن يمكن أن تساعد مجموعة متنوعة من الأدوية في السيطرة على الأعراض. يمكن أن تساعد أيضًا ممارسة الرياضة والاسترخاء وتقليل التوتر.

الأعراض:

تشمل أعراض الألم العضلي الليفي ما يلي:

• الصعوبات المعرفية: أحد الأعراض التي يشار إليها عادة باسم "فيبرو الضباب" يضعف القدرة على التركيز والانتباه والتركيز.
• إعياء: غالبًا ما يستيقظ الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا متعبين ، على الرغم من أنهم ناموا لفترة طويلة. غالبًا ما يتعطل النوم بسبب الألم ، ويعاني الكثير ممن يعانون من الألم العضلي الليفي من اضطرابات نوم أخرى ، مثل متلازمة الساق لا يهدأ و النوم توقف التنفس أثناء.
• انتشار الآلام: غالبًا ما يوصف الألم المرتبط بالفيبروميالغيا بأنه ألم خفيف مستمر يستمر لمدة ثلاثة أشهر. لكي يتم اعتباره منتشرًا ، يجب أن يحدث الألم على جانبي جسمك وفوق وتحت خصرك.

غالبًا ما يتواجد الألم العضلي الليفي مع حالات مؤلمة أخرى:

شروط التعايش:

قد يعاني الشخص من حالتين أو أكثر من حالات الآلام المزمنة المتزامنة:

• الصداع
• المثانة العصبية
• متلازمة القولون المتهيج
• الصداع النصفي
• التيبس الصباحي
• فترات الحيض المؤلمة
• متلازمة رينود
• وخز / تنميل في اليدين والقدمين
• TMJ (مرض المفصل الصدغي الفكي)

من غير المعروف ما إذا كانت هذه الاضطرابات تشترك في سبب مشترك.

الأسباب: فيبروميالغيا

لا يعرف الأطباء أسباب الإصابة بالألم العضلي الليفي ، ولكن على الأرجح يتضمن مجموعة متنوعة من العوامل التي تعمل معًا. قد تكون هذه:

• علم الوراثة يميل الألم العضلي الليفي إلى الانتشار في العائلات ؛ قد تكون هناك بعض الطفرات الجينية التي تجعل الفرد أكثر عرضة للإصابة بهذا الاضطراب.
• العدوى يبدو أن بعض الأمراض تؤدي إلى ظهور الألم العضلي الليفي أو تفاقمه.
• الصدمة الجسدية أو العاطفية يمكن أن يحدث الألم العضلي الليفي أحيانًا بسبب الصدمة الجسدية ، مثل حادث سيارة.
• الإجهاد النفسي يمكن أن يؤدي أيضا إلى الشرط

يقدر العلماء أنه يؤثر على 5 ملايين أمريكي 18 أو أكبر. ما بين 80 و 90 في المائة من أولئك الذين تم تشخيصهم هم من النساء. ومع ذلك ، يمكن أن يُصاب الرجال والأطفال أيضًا بهذا الاضطراب. يتم تشخيص معظمهم في منتصف العمر.

عوامل الخطر

وتشمل عوامل الخطر:

• جنس الفرد: يتم تشخيص الألم العضلي الليفي عند النساء أكثر من الرجال
• التهاب الفقار اللاصق (التهاب المفاصل الشوكي)
• تاريخ العائلة: تزداد احتمالية الإصابة بالألم العضلي الليفي إذا كان أحد الأقارب يعاني من هذه الحالة
• التهاب المفاصل الروماتويدي
• الذئبة الحمامية الجهازية (وتسمى عادة الذئبة)

المضاعفات

يمكن أن يتداخل الألم وقلة النوم المرتبط بالفيبروميالغيا مع قدرة الفرد على العمل في المنزل أو في العمل. يمكن أن يؤدي الإحباط من التعامل مع هذه الحالة التي يساء فهمها إلى الاكتئاب والقلق.

يعتقد العلماء أن التحفيز المتكرر للأعصاب هو ما يتسبب في تغير الدماغ. يتضمن هذا التغيير زيادة غير طبيعية في مستويات المواد الكيميائية التي تشير إلى الألم (الناقلات العصبية). لذلك ، فإن مستقبلات الألم في الدماغ تطور ذاكرة للألم وتصبح أكثر حساسية ، وهذا هو السبب في أنها تبالغ في رد الفعل تجاه إشارات الألم.

تشخيص

يمكن إجراء تشخيص فيبروميالغيا إذا كان الشخص يعاني من ألم منتشر لأكثر من ثلاثة أشهر. هذا مع عدم وجود حالة طبية أساسية يمكن أن تسبب الألم.

اختبارات الدم

لسوء الحظ ، لا يوجد اختبار معملي لتأكيد التشخيص ؛ قد يرغب الطبيب في استبعاد أي حالات أخرى قد يكون لها أعراض مشابهة. قد تشمل اختبارات الدم:

• فحص دم شامل
• اختبار الببتيد الدوري
• معدل الترسيب
• عامل الروماتويد
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية

العلاج:

يشمل العلاج كلاً من الأدوية والرعاية الذاتية. ينصب التركيز على تقليل الأعراض وتحسين الصحة العامة. لا يوجد علاج واحد يعمل مع جميع الأعراض. يعتمد نوع العلاج المطلوب على الأعراض. على سبيل المثال ، قد يصف الطبيب مضادًا للاكتئاب لتقليل الألم ولمعالجة الاكتئاب أيضًا. إذا كنت قلقًا أو لديك مشكلة في النوم ، فقد يساعدك برنامج التمرين.

دواء

يمكن أن تساعد الأدوية في تقليل الألم وتحسين النوم. تشمل الأدوية الشائعة ما يلي:

• مضادات الاكتئاب: يمكن أن يساعد دولوكستين (سيمبالتا) وميلناسيبران (سافيلا) في تخفيف الألم والإرهاق. قد يصف الطبيب أميتريبتيلين أو سيكلوبنزابرين المرخي للعضلات للمساعدة في تعزيز النوم.
• الأدوية المضادة للتشنج: يمكن أن تكون الأدوية المصممة لعلاج الصرع مفيدة في تقليل أنواع معينة من الألم. يساعد الجابابنتين (نيورونتين) أحيانًا في تقليل الأعراض ، بينما كان بريجابالين (ليريكا) أول عقار معتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء لعلاج هذه الحالة.
• مسكنات الألم: يمكن أن تساعد مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل أسيتامينوفين (تايلينول ، وغيره) ، أو إيبوبروفين (أدفيل ، وموترين آي بي ، وغيرهما) ، أو نابروكسين الصوديوم (أليف). قد يقترح الطبيب وصفة طبية لتسكين الآلام مثل ترامادول (ألترام). لا ينصح بالمخدرات ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى الاعتماد عليها وقد تزيد الألم سوءًا.

خيارات العلاج

يمكن أن تساعد مجموعة متنوعة من العلاجات المختلفة في تقليل تأثير الألم العضلي الليفي على الجسم. أمثلة:

• تقديم المشورة: يمكن أن يساعد التحدث مع مستشار في تقوية الإيمان بالقدرات وتعليم استراتيجيات للتعامل مع المواقف العصيبة.
• علاج وظيفي: يمكن أن يساعد المعالجون المهنيون في إجراء تعديلات في منطقة العمل أو في أداء المهام التي تسبب ضغطًا أقل على الجسم.
• علاج بدني: A المعالج للأمراض يدويا أو يمكن للمعالج الفيزيائي تعليم التمارين التي من شأنها تحسين القوة والمرونة والقدرة على التحمل. يمكن أن تساعد التمارين التي تعتمد على الماء أيضًا.

أسلوب الحياة والعلاج المنزلي

الرعاية الذاتية أمر بالغ الأهمية.

• اتمرن بانتظام: التمرين قد يزيد الألم في البداية. لكن التمارين التدريجية والمنتظمة تخفف الأعراض غالبًا. التمارين المناسبة مثل المشي والسباحة وركوب الدراجة الهوائية والتمارين الرياضية المائية. يمكن أن يساعد المعالج الفيزيائي في تطوير برنامج تمارين منزلية. يمكن أيضًا أن تساعد تمارين الإطالة والوضعية المناسبة وتمارين الاسترخاء.
• احصل على قسط وفير من النوم: التعب هو أحد الأعراض الرئيسية ، لذا فإن الحصول على قسط كافٍ من النوم ضروري. أيضًا ، مارس عادات نوم جيدة ، مثل الذهاب إلى الفراش والاستيقاظ في نفس الوقت كل يوم ، والحد من فترات القيلولة أثناء النهار.
• حافظ على نمط حياة صحي: تناول طعامًا صحيًا ، وقلل من تناول الكافيين. افعل شيئًا ممتعًا ومفيدًا كل يوم.
• قم بإجراء تغييرات على العمل اذا كان ضروري
• سر نفسك: حافظ على الأنشطة على مستوى متساو. إن القيام بالكثير من الأشياء في الأيام الجيدة يمكن أن يسبب المزيد من الأيام السيئة. الاعتدال وعدم التقييد الذاتي أو القيام بالقليل في الأيام السيئة.
• الحد من التوتر: ضع خطة لتجنب الإجهاد والضغط العاطفي. امنح وقتًا كل يوم للاسترخاء. هذا يعني تعلم كيفية قول لا بدون الشعور بالذنب. لا تغير الروتين بالكامل. الأشخاص الذين يتركون العمل أو يتركون جميع الأنشطة يكون أداؤهم أسوأ من أولئك الذين يظلون نشيطين. جرب تقنيات إدارة الإجهاد ، مثل تمارين التنفس العميق و / أو التأمل.
• خذ الدواء كما هو موصوف بالوصفه الطبيه

العلاج البديل

العلاجات التكميلية والبديلة لإدارة الألم والتوتر ليست جديدة. يمارس بعضها ، مثل التأمل واليوغا ، منذ آلاف السنين. لكن استخدامها أصبح أكثر شيوعًا في السنوات الأخيرة ، خاصةً مع الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، مثل الألم العضلي الليفي.

يبدو أن العديد من هذه العلاجات تخفف التوتر بشكل آمن وتقلل الألم ، وبعضها يلقى قبولًا في الطب السائد. لكن تظل العديد من الممارسات غير مثبتة لأنها لم تتم دراستها بشكل كافٍ.

• الوخز بالإبر: هذا هو علاج طبي صيني يقوم على إعادة التوازن الطبيعي لقوى الحياة عن طريق إدخال إبر رفيعة عبر الجلد إلى أعماق مختلفة. تسبب الإبر تغيرات في تدفق الدم ومستويات الناقلات العصبية في الدماغ والحبل الشوكي.
• العلاج بالتدليك:  استخدام تقنيات تلاعب مختلفة لتحريك عضلات الجسم والأنسجة الرخوة. يمكن أن يقلل التدليك من معدل ضربات القلب ، ويريح العضلات ، ويحسن نطاق الحركة في المفاصل ، ويزيد من إنتاج مسكنات الألم الطبيعية في الجسم. يساعد أيضًا في تخفيف التوتر والقلق.
• اليوجا والتاي تشي: التأمل والحركات البطيئة والتنفس العميق والاسترخاء. كلاهما يمكن أن يساعد في السيطرة على الأعراض.

El Paso Back Clinic Fibromyalgia Care & Treatment