الحركة والمرونة في العيادة الخلفية: يحتفظ جسم الإنسان بمستوى طبيعي لضمان عمل جميع هياكله بشكل صحيح. تعمل العظام والعضلات والأربطة والأوتار والأنسجة الأخرى معًا للسماح بمجموعة من الحركة والحفاظ على اللياقة البدنية المناسبة والتغذية المتوازنة التي يمكن أن تساعد في الحفاظ على عمل الجسم بشكل صحيح. يعني التنقل الرائع تنفيذ حركات وظيفية دون قيود في نطاق الحركة (ROM).
تذكر أن المرونة هي أحد مكونات التنقل ، ولكن المرونة القصوى ليست مطلوبة حقًا لأداء الحركات الوظيفية. يمكن أن يتمتع الشخص المرن بالقوة الأساسية أو التوازن أو التنسيق ولكن لا يمكنه أداء نفس الحركات الوظيفية التي يقوم بها الشخص الذي يتمتع بقدر كبير من الحركة. وفقًا لمجموعة مقالات الدكتور أليكس جيمينيز حول الحركة والمرونة ، فإن الأفراد الذين لا يقومون بتمديد أجسامهم غالبًا ما يعانون من تقصير أو تصلب العضلات ، مما يقلل من قدرتهم على الحركة بفعالية.
هل يمكن للأفراد المصابين بمتلازمة إهلرز-دانلوس أن يجدوا الراحة من خلال العلاجات غير الجراحية المختلفة لتقليل عدم استقرار المفاصل؟
المُقدّمة
تسمح المفاصل والأربطة المحيطة بالجهاز العضلي الهيكلي للأطراف العلوية والسفلية بتثبيت الجسم والحركة. تساعد العضلات المختلفة والأنسجة الضامة الرخوة التي تحيط بالمفاصل على حمايتها من الإصابات. عندما تبدأ العوامل البيئية أو الاضطرابات في التأثير على الجسم، يصاب العديد من الأشخاص بمشاكل تسبب تداخلًا في بيانات المخاطر، مما يؤثر بعد ذلك على استقرار المفاصل. من الاضطرابات التي تصيب المفاصل والنسيج الضام هي متلازمة EDS أو متلازمة إهلرز-دانلوس. يمكن أن يتسبب اضطراب النسيج الضام في فرط حركة المفاصل في الجسم. يمكن أن يسبب عدم استقرار المفاصل في الأطراف العلوية والسفلية، مما يترك الفرد يعاني من ألم مستمر. تركز مقالة اليوم على متلازمة إهلرز-دانلوس وأعراضها وكيف توجد طرق غير جراحية لإدارة اضطراب النسيج الضام هذا. نحن نتناقش مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لتقييم مدى ارتباط متلازمة إهلرز-دانلوس بالاضطرابات العضلية الهيكلية الأخرى. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول كيفية مساعدة العلاجات غير الجراحية المختلفة في تقليل الأعراض المشابهة للألم وإدارة متلازمة إهلرز-دانلوس. كما نشجع مرضانا على طرح العديد من الأسئلة المعقدة والمهمة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول دمج العلاجات غير الجراحية المختلفة كجزء من روتينهم اليومي لإدارة تأثيرات متلازمة إهلرز-دانلوس. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بتضمين هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
ما هي متلازمة إهلرز دانلوس؟
هل تشعر غالبًا بالتعب الشديد طوال اليوم، حتى بعد ليلة كاملة من النوم؟ هل تصاب بالكدمات بسهولة وتتساءل من أين تأتي هذه الكدمات؟ أو هل لاحظت أن لديك نطاقًا متزايدًا في مفاصلك؟ غالبًا ما ترتبط العديد من هذه المشكلات باضطراب يُعرف باسم متلازمة إهلرز-دانلوس أو EDS الذي يؤثر على المفاصل والأنسجة الضامة. يؤثر EDS على الأنسجة الضامة في الجسم. تساعد الأنسجة الضامة في الجسم على توفير القوة والمرونة للجلد والمفاصل وكذلك جدران الأوعية الدموية، لذلك عندما يتعامل الشخص مع EDS، يمكن أن يسبب اضطرابًا كبيرًا في الجهاز العضلي الهيكلي. يتم تشخيص EDS سريريًا إلى حد كبير، وقد حدد العديد من الأطباء أن الترميز الجيني للكولاجين والبروتينات التي تتفاعل في الجسم يمكن أن يساعد في تحديد نوع EDS الذي يؤثر على الفرد. (ميكلوفيتش وسيج، 2024)
الأعراض
عند فهم EDS، من الضروري معرفة تعقيدات اضطراب النسيج الضام هذا. يتم تصنيف EDS إلى أنواع عديدة ذات ميزات وتحديات مميزة تختلف حسب شدتها. أحد أكثر أنواع EDS شيوعًا هو متلازمة إهلرز-دانلوس مفرطة الحركة. يتميز هذا النوع من EDS بفرط حركة المفاصل بشكل عام وعدم استقرار المفاصل والألم. تتضمن بعض الأعراض المرتبطة بفرط الحركة EDS الخلع الجزئي والخلع وإصابات الأنسجة الرخوة الشائعة وقد تحدث تلقائيًا أو مع الحد الأدنى من الصدمات. (الحكيم، 1993) يمكن أن يسبب هذا في كثير من الأحيان ألمًا حادًا في المفاصل في الأطراف العلوية والسفلية. مع مجموعة واسعة من الأعراض والطبيعة الشخصية للحالة نفسها، لا يدرك الكثيرون في كثير من الأحيان أن فرط حركة المفاصل أمر شائع لدى عامة السكان وقد لا يسبب أي مضاعفات تشير إلى أنه اضطراب في النسيج الضام. (جينسمر وآخرون، 2021) بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي فرط حركة EDS إلى تشوه العمود الفقري بسبب فرط تمدد الجلد والمفاصل وهشاشة الأنسجة المختلفة. الفيزيولوجيا المرضية لتشوه العمود الفقري المرتبط بفرط الحركة EDS ترجع في المقام الأول إلى نقص التوتر العضلي وتراخي الأربطة. (أوهارا وآخرون، 2023) يؤدي هذا إلى تقليل نوعية حياة العديد من الأشخاص وأنشطة حياتهم اليومية بشكل كبير. ومع ذلك، هناك طرق لإدارة EDS والأعراض المرتبطة به للحد من عدم استقرار المفاصل.
طب الحركة: العناية بتقويم العمود الفقري-فيديو
طرق لإدارة EDS
عندما يتعلق الأمر بالبحث عن طرق لإدارة EDS لتقليل الألم وعدم استقرار المفاصل، يمكن أن تساعد العلاجات غير الجراحية في معالجة الجوانب الجسدية والعاطفية للحالة. تركز العلاجات غير الجراحية للأفراد المصابين بـ EDS عادةً على تحسين الوظيفة البدنية للجسم مع تحسين قوة العضلات واستقرار المفاصل. (بوريك إيجرز وآخرون، 2022) سيحاول العديد من الأفراد المصابين بـ EDS دمج تقنيات إدارة الألم والعلاج الطبيعياستخدام الأقواس والأجهزة المساعدة لتقليل آثار EDS وتحسين نوعية حياتهم.
العلاجات غير الجراحية لـ EDS
علاجات غير جراحية مختلفة مثل MET (تقنية الطاقة العضلية)، والعلاج الكهربائي، والعلاج الطبيعي الخفيف، والعناية بتقويم العمود الفقري، والتدليك يمكن أن يساعد في تقوية العضلات المحيطة أثناء تنغيمها حول المفاصل، وتوفر تخفيفًا كافيًا للآلام، وتحد من الاعتماد على الأدوية على المدى الطويل. (برويدا وآخرون، 2021) بالإضافة إلى ذلك، يهدف الأفراد الذين يتعاملون مع EDS إلى تقوية العضلات المصابة، وتثبيت المفاصل، وتحسين استقبال الحس العميق. تسمح العلاجات غير الجراحية للفرد بالحصول على خطة علاجية مخصصة لشدة أعراض EDS والمساعدة في تقليل الألم المصاحب للحالة. العديد من الأفراد، عند اتباع خطة العلاج الخاصة بهم على التوالي لإدارة EDS وتقليل الأعراض الشبيهة بالألم، سيلاحظون تحسنًا في أعراض الانزعاج. (خوخار وآخرون، 2023) وهذا يعني أن العلاجات غير الجراحية تسمح للأفراد بأن يكونوا أكثر وعيًا بأجسادهم وتقليل التأثيرات الشبيهة بالألم لـ EDS، مما يسمح للعديد من الأفراد الذين يعانون من EDS أن يعيشوا حياة أكمل وأكثر راحة دون الشعور بالألم وعدم الراحة.
مراجع حسابات
Broida، SE، Sweeney، AP، Gottschalk، MB، & Wagner، ER (2021). إدارة عدم استقرار الكتف في متلازمة إهلرز-دانلوس من فرط الحركة. JSES Rep Rep Tech, 1(3)، 155-164. doi.org/10.1016/j.xrrt.2021.03.002
Buryk-Iggers، S.، Mittal، N.، Santa Mina، D.، Adams، SC، Englesakis، M.، Rachinsky، M.، Lopez-Hernandez، L.، Hussey، L.، McGillis، L.، McLean ، L.، Laflamme، C.، Rozenberg، D.، & Clarke، H. (2022). التمرين وإعادة التأهيل لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة إهلرز-دانلوس: مراجعة منهجية. قوس إعادة التأهيل Res Clin Transl, 4(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1016/j.arrct.2022.100189
هل يمكن أن يساعد فهم مفاصل الجسم وكيفية عملها في حل مشاكل الحركة والمرونة وإدارة الظروف للأفراد الذين يعانون من صعوبة في الانحناء الكامل أو تمديد أصابعهم أو أصابع قدمهم أو مرفقيهم أو كاحليهم أو ركبهم؟
المفاصل المفصلية
يتشكل المفصل حيث تتصل عظمة بأخرى، مما يسمح بالحركة. تختلف أنواع المفاصل المختلفة في البنية والحركة حسب موقعها. وتشمل هذه المفاصل المفصلية، والكرة والمقبس، والمسطحة، والمحورية، والسرج، والمفاصل الإهليلجية. (بلا حدود. علم الأحياء العام، ND) المفاصل المفصلية هي مفاصل زليلية تتحرك من خلال مستوى حركة واحد: الانثناء والبسط. توجد المفاصل المفصلية في أصابع اليدين، والمرفقين، والركبتين، والكاحلين، وأصابع القدمين، وتتحكم في الحركة لمختلف الوظائف. يمكن أن تؤثر الإصابات والتهاب المفاصل العظمي وحالات المناعة الذاتية على المفاصل المفصلية. يمكن أن تساعد الراحة والأدوية والثلج والعلاج الطبيعي في تخفيف الألم وتحسين القوة ونطاق الحركة والمساعدة في إدارة الحالات.
علم التشريح
يتكون المفصل من انضمام عظمتين أو أكثر. يوجد في جسم الإنسان ثلاثة تصنيفات رئيسية للمفاصل، مصنفة حسب درجة قدرتها على الحركة. وتشمل هذه: (بلا حدود. علم الأحياء العام، ND)
Synarthroses
هذه مفاصل ثابتة وغير متحركة.
تتكون من عظمتين أو أكثر.
المدرجات
تُعرف أيضًا باسم المفاصل الغضروفية.
يفصل القرص الغضروفي الليفي العظام التي تشكل المفاصل.
تسمح هذه المفاصل المتحركة بدرجة طفيفة من الحركة.
الإسهال
المعروف أيضا باسم المفاصل الزليلية.
هذه هي المفاصل الأكثر شيوعًا والتي تتحرك بحرية والتي تسمح بالحركة في اتجاهات متعددة.
العظام التي تشكل المفاصل مبطنة بالغضاريف المفصلية ومحاطة بكبسولة مشتركة مملوءة بالسائل الزليلي الذي يسمح بالحركة السلسة.
يتم تصنيف المفاصل الزليلية إلى أنواع مختلفة اعتمادًا على الاختلافات في البنية وعدد مستويات الحركة التي تسمح بها. المفصل المفصلي هو مفصل زليلي يسمح بالحركة في مستوى واحد من الحركة، على غرار مفصل الباب الذي يتحرك للأمام والخلف. داخل المفصل، عادة ما تكون نهاية أحد العظام محدبة/موجهة إلى الخارج، بينما تكون الأخرى مقعرة/مدورة إلى الداخل للسماح للأطراف بالتناسب بسلاسة. نظرًا لأن المفاصل المفصلية تتحرك فقط عبر مستوى واحد من الحركة، فإنها تميل إلى أن تكون أكثر استقرارًا من المفاصل الزليلية الأخرى. (بلا حدود. علم الأحياء العام، ND) تشمل المفاصل المفصلية:
تسمح المفاصل المفصلية للأطراف وأصابع اليدين والقدمين بالتمدد بعيدًا والانحناء نحو الجسم. هذه الحركة ضرورية لأنشطة الحياة اليومية، مثل الاستحمام، وارتداء الملابس، وتناول الطعام، والمشي، والوقوف، والجلوس.
الظروف
يمكن أن تؤثر هشاشة العظام والأشكال الالتهابية لالتهاب المفاصل على أي مفصل (مؤسسة التهاب المفاصل. اختصار الثاني) يمكن لأشكال التهابات المناعة الذاتية من التهاب المفاصل، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل الصدفي، أن تتسبب في قيام الجسم بمهاجمة مفاصله. تؤثر هذه عادةً على الركبتين والأصابع، مما يؤدي إلى التورم والتصلب والألم. (كاماتا، م.، تادا، ي. 2020) النقرس هو شكل التهابي من التهاب المفاصل يتطور نتيجة لارتفاع مستويات حمض البوليك في الدم ويؤثر بشكل شائع على المفصل المفصلي في إصبع القدم الكبير. تشمل الحالات الأخرى التي تؤثر على المفاصل المفصلية ما يلي:
إصابات الغضروف داخل المفاصل أو الأربطة التي تثبت الجزء الخارجي من المفاصل.
يمكن أن تنجم التواءات أو تمزقات الأربطة عن انحشار أصابع اليدين أو القدمين، ولف الكاحلين، والإصابات الملتوية، والتأثير المباشر على الركبة.
يمكن أن تؤثر هذه الإصابات أيضًا على الغضروف المفصلي، وهو الغضروف الصلب الموجود داخل مفصل الركبة والذي يساعد على تخفيف الصدمات وامتصاصها.
إعادة التأهيل بعد الجراحة
غالبًا ما تسبب الحالات التي تؤثر على المفاصل المفصلية التهابًا وتورمًا، مما يؤدي إلى الألم ومحدودية الحركة.
بعد الإصابة أو أثناء تفاقم حالة التهابية، فإن الحد من الحركة النشطة وإراحة المفصل المصاب يمكن أن يقلل من التوتر المتزايد و الم.
يمكن أن يؤدي وضع الثلج إلى تقليل الالتهاب والتورم.
بمجرد أن يبدأ الألم والتورم في التراجع، يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي و/أو المهني في إعادة تأهيل المناطق المصابة.
سيوفر المعالج تمارين وتمارين للمساعدة في تحسين نطاق حركة المفاصل وتقوية العضلات الداعمة.
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من آلام المفاصل المفصلية بسبب حالة المناعة الذاتية، يتم إعطاء الأدوية البيولوجية لتقليل نشاط المناعة الذاتية للجسم من خلال الحقن التي يتم تقديمها كل عدة أسابيع أو أشهر. (كاماتا، م.، تادا، ي. 2020)
يمكن أيضًا استخدام حقن الكورتيزون لتقليل الالتهاب.
في عيادة العلاج بتقويم العمود الفقري والطب الوظيفي لطب الإصابات، نركز بشدة على علاج إصابات المرضى ومتلازمات الألم المزمن وتحسين القدرة من خلال برامج المرونة والتنقل وخفة الحركة المصممة خصيصًا للفرد. يستخدم مقدمو الخدمة لدينا نهجًا متكاملًا لإنشاء خطط رعاية شخصية تشمل بروتوكولات الطب الوظيفي، والوخز بالإبر، والوخز بالإبر الكهربائية، والطب الرياضي. هدفنا هو تخفيف الألم بشكل طبيعي عن طريق استعادة صحة الجسم ووظيفته. إذا كان الفرد يحتاج إلى علاج آخر، فسيتم إحالته إلى العيادة أو الطبيب المناسب له. تعاون الدكتور جيمينيز مع أفضل الجراحين والمتخصصين السريريين والباحثين الطبيين ومقدمي خدمات إعادة التأهيل المتميزين لتقديم العلاجات السريرية الأكثر فعالية.
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من آلام الكتف وأعلى الظهر، هل يمكن أن يكون التهاب الجراب حول الكتف سببًا محتملاً؟
التهاب الجراب حول الكتف
لوح الكتف/الكتف هو العظم الذي يغير موضعه مع حركة الجزء العلوي من الجسم والكتف. تعد حركة لوح الكتف أمرًا بالغ الأهمية للوظيفة الطبيعية للكتف والعمود الفقري. عندما تحدث حركات الكتف غير الطبيعية أو المفاجئة، يمكن أن تتطور أعراض الالتهاب والألم. (أوغسطين كوندواه وآخرون، 2010)
وظيفة لوح الكتف الطبيعية
لوح الكتف هو عظم مثلثي الشكل يقع في الجزء العلوي الخلفي خارج القفص الصدري. يحتوي جانبه الخارجي أو الجانبي على مقبس مفصل الكتف / الحقاني، بينما يعمل باقي العظم كنقاط ربط لعضلات الكتف والظهر المختلفة. يتحرك لوح الكتف على القفص الصدري عند تحريك الذراع للأمام والخلف. تسمى هذه الحركة الحركة الكتفية الصدرية وهو أمر بالغ الأهمية للوظيفة الطبيعية للطرف العلوي ومفصل الكتف. عندما لا ينزلق لوح الكتف في حركة منسقة، يمكن أن تصبح وظيفة مفاصل الجذع والكتف قاسية ومؤلمة. (جي كون وآخرون، 1998)
بورصة كتفي
الجراب عبارة عن كيس مملوء بالسوائل يسمح بحركة انزلاقية سلسة بين الهياكل وأنسجة الجسم والعظام والأوتار. توجد الجرابات في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك تلك الموجودة أمام الرضفة، وخارج الورك، وعند مفصل الكتف. عندما يصبح الجراب ملتهبا ومتهيجا، يمكن أن تصبح الحركات الطبيعية مؤلمة. هناك أجربة حول لوح الكتف في الجزء العلوي من الظهر. يوجد اثنان من هذه الأكياس الجرابية بين العظام والعضلة المنشارية الأمامية التي تتحكم في حركة الكتف على جدار الصدر. يقع أحد الكيسين الجرابيين في الزاوية العلوية من لوح الكتف، بالقرب من العمود الفقري عند قاعدة الرقبة، والآخر في الزاوية السفلية من لوح الكتف، بالقرب من منتصف الظهر. يمكن أن يتأثر أحد الكيسين الجرابيين أو كليهما بالتهاب الجراب حول الكتف. توجد أجراب أخرى حول لوح الكتف والأوتار المحيطة به، لكن كيسي الزاوية يميلان إلى أن يكونا الجربين الأساسيين اللذين يصابان بالالتهاب الجراب المحيطي بالكتف.
التهاب
عندما تصبح هذه الجراب ملتهبة ومتهيجة ومنتفخة وسميكة، تنتج الحالة المعروفة باسم التهاب الجراب. عندما يحدث التهاب كيسي بالقرب من لوح الكتف، يمكن أن تؤدي حركات العضلات وشفرات الكتف إلى الشعور بعدم الراحة والألم. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لالتهاب الجراب حول الكتف ما يلي:
قد يُظهر فحص لوح الكتف حركات غير طبيعية في لوح الكتف. يمكن أن يؤدي هذا إلى الجناح، حيث لا يتم تثبيت لوح الكتف بشكل صحيح على القفص الصدري ويبرز بشكل غير طبيعي. الأفراد الذين يعانون من جناح الكتف عادة ما يكون لديهم ميكانيكا مفصل الكتف غير طبيعية بسبب تغير موضع الكتف.
الأسباب
يمكن أن تتنوع أسباب التهاب الجراب حول الكتف. والأكثر شيوعًا هو متلازمة الإفراط في الاستخدام، حيث يتسبب نشاط معين في تهيج الجراب. يمكن أن تشمل هذه:
الأنشطة المتعلقة بالرياضة والتي تنتج عن الاستخدام المتكرر.
الأنشطة المتعلقة بالعمل والتي تنتج عن الاستخدام المتكرر.
الإصابات المؤلمة التي تسبب التهاب أو تهيج في الجراب.
يمكن لبعض الحالات أن تسبب تشريحًا غير طبيعي أو نتوءات عظمية، مما يؤدي إلى تهيج الجراب. إحدى الحالات هي نمو العظام الحميد المعروف باسم ورم عظمي غضروفي. (أنطونيو مارسيلو غونسالفيس دي سوزا وروزالفو زوسيمو بيسبو جونيور 2014) يمكن لهذه النموات أن تبرز خارج لوح الكتف، مما يؤدي إلى التهيج والالتهاب.
العلاج
يبدأ علاج التهاب الجراب حول الكتف بالمحافظة العلاجات. ونادرا ما تكون هناك حاجة إلى العلاجات الغازية لتصحيح المشكلة. يمكن أن يشمل العلاج ما يلي:
Rest
الخطوة الأولى هي إراحة الجراب المتهيج وتسوية الالتهاب.
قد يستغرق ذلك بضعة أسابيع ويمكن تحقيقه عن طريق تعديل الأنشطة البدنية أو الرياضية أو المتعلقة بالعمل.
جليد
الثلج مفيد لتقليل الالتهاب والسيطرة على الألم.
معرفة كيفية علاج الإصابة بشكل صحيح يمكن أن يساعد في إدارة الألم والتورم.
علاج بدني
يمكن للعلاج الطبيعي أن يخفف من أعراض الالتهاب من خلال التمارين والتمارين المختلفة.
يمكن أن يؤدي العلاج إلى تحسين ميكانيكا الكتف حتى لا تصبح الإصابة مستمرة ومتكررة.
الحركة غير الطبيعية لكتف الكتف على القفص الصدري لا يمكن أن تؤدي فقط إلى تطور التهاب كيسي، ولكن إذا لم تتم معالجة هذه الآليات غير الطبيعية، فقد تتكرر المشكلة.
الأدوية المضادة للالتهابات
تُستخدم الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للسيطرة على الالتهاب على المدى القصير. (أوغسطين كوندواه وآخرون، 2010)
يمكن أن تساعد الأدوية في منع الاستجابة الالتهابية.
قبل تناول أي دواء، يجب على الأفراد التأكد مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم من أنه آمن.
حقن الكورتيزون
يعد العلاج الناجح بحقنة الكورتيزون علامة على أن الجراحة ستكون أكثر فعالية بالنسبة للأفراد الذين قد يحتاجون إلى عملية جراحية.
يمكن أن تكون حقن الكورتيزون مفيدة جدًا في توصيل جرعة قوية مضادة للالتهابات مباشرة إلى موقع الالتهاب. (أوغسطين كوندواه وآخرون، 2010)
يجب أن تكون حقن الكورتيزون محدودة من حيث عدد الحقن المقدمة للفرد، ولكن بجرعات محدودة يمكن أن تكون مفيدة للغاية.
ومع ذلك، لا ينبغي إجراء حقن الكورتيزون إلا بعد تأكيد التشخيص.
العمليات الجراحية
نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية ولكنها يمكن أن تكون فعالة عند الأفراد غير القادرين على الحصول على الراحة من خلال العلاجات المحافظة.
غالبًا ما يتم استخدام الجراحة للأفراد الذين يعانون من تشريح كتفي غير طبيعي، مثل نمو العظام أو الأورام.
في عيادة العلاج بتقويم العمود الفقري والطب الوظيفي، نعالج الإصابات ومتلازمات الألم المزمن من خلال تحسين قدرة الفرد من خلال برامج المرونة والحركة وخفة الحركة المصممة لجميع الفئات العمرية والإعاقات. إن خطط رعاية المعالجين بتقويم العمود الفقري والخدمات السريرية لدينا متخصصة وتركز على الإصابات وعملية التعافي الكاملة. إذا كانت هناك حاجة إلى علاج آخر، فسيتم إحالة الأفراد إلى العيادة أو الطبيب الأكثر ملاءمة لإصابتهم و/أو حالتهم و/أو مرضهم.
الجناح الكتفي في العمق
مراجع حسابات
كوندوا، آه، بيكر، سي إل، الثالث، وبيكر، سي إل، جونيور (3). الإدارة السريرية لالتهاب الجراب الكتفي الصدري والكتف العض. الصحة الرياضية, 2010(2), 2-147. doi.org/10.1177/1941738109338359
كون، جي إي، بلانشر، كيه دي، وهوكينز، آر جي (1998). أعراض scapulothoracic crepitus والتهاب كيسي. مجلة الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام, 6(5)، 267-273. doi.org/10.5435/00124635-199809000-00001
دي سوزا، AM، وبيسبو جونيور، RZ (2014). ورم عظمي غضروفي: تجاهل أو التحقيق؟. ريفيستا برازيليرا دي أورتوبيديا, 49(6)، 555-564. doi.org/10.1016/j.rboe.2013.10.002
هل يمكن للأفراد الذين يعانون من فرط حركة المفاصل أن يجدوا الراحة من خلال العلاجات غير الجراحية في تقليل الألم واستعادة حركة الجسم؟
المُقدّمة
عندما يقوم الشخص بتحريك جسمه، يتم دمج العضلات والمفاصل والأربطة المحيطة به في مهام مختلفة تسمح له بالتمدد والمرونة دون ألم أو إزعاج. العديد من الحركات المتكررة تمكن الفرد من مواصلة روتينه. ومع ذلك، عندما تتمدد المفاصل والعضلات والأربطة لمسافة أبعد من المعتاد في الأطراف العلوية والسفلية دون ألم، يُعرف ذلك بفرط حركة المفاصل. يمكن أن يرتبط اضطراب النسيج الضام هذا بأعراض أخرى تؤثر على الجسم وتدفع العديد من الأشخاص إلى طلب العلاج للتحكم في أعراض فرط حركة المفاصل. في مقال اليوم، سنلقي نظرة على فرط حركة المفاصل وكيف يمكن أن تساعد العلاجات غير الجراحية المختلفة في تقليل الألم الناتج عن فرط حركة المفاصل واستعادة حركة الجسم. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لتقييم مدى ارتباط آلامهم بفرط حركة المفاصل. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول كيفية دمج العلاجات غير الجراحية المختلفة التي يمكن أن تساعد في تحسين وظيفة المفاصل مع إدارة الأعراض المرتبطة بها. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة وثاقبة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول دمج العلاجات غير الجراحية كجزء من روتينهم لتقليل الألم والانزعاج الناتج عن فرط حركة المفاصل. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بتضمين هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
ما هو فرط الحركة المشتركة؟
هل تشعر غالبًا أن مفاصلك مغلقة في يديك ومعصميك وركبتيك ومرفقيك؟ هل تعاني من الألم والتعب في مفاصلك عندما يشعر جسمك بالتعب المستمر؟ أو عندما تقوم بتمديد أطرافك، هل تمتد لمسافة أبعد من المعتاد لتشعر بالارتياح؟ غالبًا ما ترتبط العديد من هذه السيناريوهات المختلفة بالأفراد الذين يعانون من فرط حركة المفاصل. فرط حركة المفاصل هو اضطراب وراثي ذو أنماط جسمية سائدة تميز فرط تراخي المفاصل والألم العضلي الهيكلي داخل أطراف الجسم. (كاربونيل بوباديلا وآخرون، 2020) غالبًا ما ترتبط حالة النسيج الضام هذه بمرونة الأنسجة المتصلة مثل الأربطة والأوتار في الجسم. على سبيل المثال، إذا كان إبهام الشخص يلمس الجزء الداخلي من ساعده دون الشعور بالألم أو الانزعاج، فهذا يعني أنه يعاني من فرط حركة المفاصل. بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من الأفراد الذين يعانون من فرط حركة المفاصل غالبًا ما يكون تشخيصهم صعبًا، حيث سيصابون بهشاشة الجلد والأنسجة بمرور الوقت، مما يسبب مضاعفات عضلية هيكلية. (توفت وآخرون، 2023)
عندما يتعامل الأفراد مع فرط حركة المفاصل مع مرور الوقت، غالبًا ما يعاني الكثير منهم من فرط حركة المفاصل المصحوب بأعراض. سوف تظهر عليهم أعراض عضلية هيكلية وجهازية تؤدي إلى ظهور تشوهات هيكلية وهشاشة الأنسجة والجلد والاختلافات الهيكلية في نظام الجسم. (نيكلسون وآخرون، 2022) بعض الأعراض التي تظهر عند تشخيص فرط حركة المفاصل تشمل:
آلام العضلات وتيبس المفاصل
النقر على المفاصل
تعب
مشاكل الجهاز الهضمي
قضايا التوازن
لحسن الحظ، هناك علاجات مختلفة يمكن للعديد من الأشخاص استخدامها للمساعدة في إعادة تقوية العضلات المحيطة بالمفاصل وتقليل الأعراض المرتبطة بفرط حركة المفاصل.
الحركة كطب-فيديو
العلاجات غير الجراحية لفرط حركة المفاصل
عند التعامل مع فرط حركة المفاصل، يحتاج العديد من الأفراد إلى البحث عن علاجات لتقليل الأعراض الشبيهة بالألم المرتبطة بفرط حركة المفاصل والمساعدة في تخفيف أطراف الجسم أثناء استعادة الحركة. بعض العلاجات الممتازة لفرط حركة المفاصل هي علاجات غير جراحية وغير جراحية ولطيفة على المفاصل والعضلات وفعالة من حيث التكلفة. يمكن تخصيص العديد من العلاجات غير الجراحية للفرد اعتمادًا على مدى خطورة فرط حركة المفاصل والأمراض المصاحبة التي تؤثر على جسم الشخص. يمكن للعلاجات غير الجراحية أن تخفف الجسم من فرط حركة المفاصل عن طريق معالجة أسباب الألم من خلال تقليل القدرة الوظيفية وتعظيمها واستعادة نوعية حياة الشخص. (أتويل وآخرون، 2021) فيما يلي العلاجات الثلاثة غير الجراحية الممتازة لتقليل الألم الناتج عن فرط حركة المفاصل والمساعدة في تقوية العضلات المحيطة.
العناية بتقويم العمود الفقري
تستخدم العناية بتقويم العمود الفقري التلاعب بالعمود الفقري وتساعد على استعادة حركة المفاصل في الجسم لتقليل آثار فرط حركة المفاصل عن طريق تثبيت المفاصل المصابة من الأطراف شديدة الحركة. (Boudreau وآخرون ، 2020) يقوم المعالجون بتقويم العمود الفقري بدمج التلاعب الميكانيكي واليدوي وتقنيات مختلفة لمساعدة العديد من الأفراد على تحسين وضعهم من خلال كونهم أكثر وعياً بأجسادهم والعمل مع علاجات أخرى متعددة للتأكيد على الحركات الخاضعة للرقابة. مع الأمراض المصاحبة الأخرى المرتبطة بفرط حركة المفاصل، مثل آلام الظهر والرقبة، يمكن للعناية بتقويم العمود الفقري أن تقلل من أعراض الاعتلال المصاحب هذه وتسمح للفرد باستعادة نوعية حياته.
الوخز بالإبر الصينية
علاج غير جراحي آخر يمكن للعديد من الأفراد دمجه لتقليل فرط حركة المفاصل والأمراض المصاحبة لها هو الوخز بالإبر. يستخدم الوخز بالإبر إبرًا صغيرة ورقيقة وصلبة يستخدمها أخصائيو الوخز بالإبر لمنع مستقبلات الألم واستعادة تدفق الطاقة في الجسم. عندما يعاني العديد من الأفراد من فرط حركة المفاصل، فإن أطرافهم في الساقين واليدين والقدمين تتألم بمرور الوقت، مما قد يتسبب في عدم استقرار الجسم. ما يفعله الوخز بالإبر هو المساعدة في تقليل الألم الناتج عن فرط حركة المفاصل المرتبطة بالأطراف واستعادة التوازن والوظيفة للجسم (لوان وآخرون، 2023). وهذا يعني أنه إذا كان الشخص يعاني من تصلب وألم في العضلات بسبب فرط حركة المفاصل، فإن الوخز بالإبر يمكن أن يساعد في إعادة توصيل الألم عن طريق وضع الإبر في نقاط الوخز في الجسم لتوفير الراحة.
علاج بدني
العلاج الطبيعي هو العلاج غير الجراحي الأخير الذي يمكن للعديد من الأشخاص دمجه في روتين حياتهم اليومي. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في إدارة فرط حركة المفاصل، وهو مصمم خصيصًا للمساعدة في تقوية العضلات الضعيفة المحيطة بالمفاصل المصابة، مما يحسن استقرار الشخص ويساعد في تقليل خطر الخلع. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعديد من الأفراد استخدام التمارين ذات التأثير المنخفض لضمان التحكم الأمثل في الحركة عند القيام بالتمارين المنتظمة دون الضغط المفرط على المفاصل. (روسيك وآخرون، 2022)
من خلال دمج هذه العلاجات الثلاثة غير الجراحية كجزء من علاج مخصص لفرط حركة المفاصل، سيبدأ العديد من الأفراد في الشعور بالفرق في توازنهم. لن يشعروا بألم المفاصل من خلال كونهم أكثر وعيًا بالجسم وإدخال تغييرات صغيرة في روتينهم. على الرغم من أن العيش مع فرط حركة المفاصل يمكن أن يمثل تحديًا للعديد من الأفراد، فمن خلال دمج واستخدام المزيج الصحيح من العلاجات غير الجراحية، يمكن للكثيرين البدء في عيش حياة نشطة ومرضية.
بودرو، PA، ستيمان، I.، وميور، S. (2020). الإدارة السريرية لمتلازمة فرط الحركة المفصلية الحميدة: سلسلة حالات. جي كان شيروبر Assoc, 64(1)، 43-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32476667
لوان، إل.، تشو، إم.، آدامز، آر.، ويتشولز، جيه.، براناتا، إيه.، وهان، جيه. (2023). آثار الوخز بالإبر أو علاج الوخز بالإبر المماثل على الألم، واستقبال الحس العميق، والتوازن، والوظيفة المبلغ عنها ذاتيا لدى الأفراد الذين يعانون من عدم الاستقرار المزمن في الكاحل: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. تكملة ثير ميد, 77، 102983. doi.org/10.1016/j.ctim.2023.102983
Nicholson, LL, Simmonds, J., Pacey, V., De Wandele, I., Rombaut, L., Williams, CM, & Chan, C. (2022). وجهات نظر دولية حول فرط الحركة المشتركة: تجميع للعلوم الحالية لتوجيه الاتجاهات السريرية والبحثية. ياء نوتر روماتول, 28(6)، 314-320. doi.org/10.1097/RHU.0000000000001864
Russek، LN، Block، NP، Byrne، E.، Chalela، S.، Chan، C.، Comerford، M.، Frost، N.، Hennessey، S.، McCarthy، A.، Nicholson، LL، Parry، J ., Simmonds, J., Stott, PJ, Thomas, L., Treleaven, J., Wagner, W., & Hakim, A. (2022). العرض وإدارة العلاج الطبيعي لعدم استقرار عنق الرحم العلوي لدى المرضى الذين يعانون من فرط حركة المفاصل المعمم بأعراض: توصيات إجماع الخبراء الدوليين. فرونت ميد (لوزان), 9، 1072764. doi.org/10.3389/fmed.2022.1072764
Tofts، LJ، Simmonds، J.، Schwartz، SB، Richheimer، RM، O'Connor، C.، Elias، E.، Engelbert، R.، Cleary، K.، Tinkle، BT، Kline، AD، Hakim، AJ , فان روسوم، ماج، وباسي، ف. (2023). فرط الحركة المشتركة لدى الأطفال: إطار تشخيصي ومراجعة سردية. Orphanet J Rare Dis, 18(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1186/s13023-023-02717-2
هل يمكن للأفراد الذين يعانون من آلام العمود الفقري في أعناقهم وظهرهم الاستفادة من علاج تخفيف الضغط لاستعادة ارتفاع القرص الفقري والحصول على الراحة؟
المُقدّمة
كثير من الناس لا يدركون أنه مع تقدم الجسم في السن، يتقدم العمود الفقري أيضًا. العمود الفقري هو جزء من الجهاز العضلي الهيكلي الذي يوفر الدعم الهيكلي للجسم عن طريق إبقائه في وضع مستقيم. تساعد العضلات والأربطة والأنسجة المحيطة بالعمود الفقري على الاستقرار والحركة، بينما يوفر القرص الفقري والمفاصل امتصاص الصدمات من الوزن العمودي الهائل. عندما يتنقل الشخص أثناء ممارسة أنشطته اليومية، يمكن للعمود الفقري أن يسمح للفرد بالتحرك دون ألم أو إزعاج. ومع ذلك، مع مرور الوقت، يمر العمود الفقري بتغيرات تنكسية يمكن أن تسبب الألم وعدم الراحة للجسم، مما يترك الفرد للتعامل مع ملفات المخاطر المتداخلة التي يمكن أن تؤثر على رقبته وظهره. إلى هذه النقطة، يبحث العديد من الأشخاص عن علاجات لتقليل الألم الذي يؤثر على العمود الفقري واستعادة ارتفاع القرص في أجسامهم. تتناول مقالة اليوم كيفية تأثير آلام العمود الفقري على رقبة الشخص وظهره وكيف يمكن للعلاجات مثل تخفيف ضغط العمود الفقري أن تقلل من آلام العمود الفقري وتستعيد ارتفاع القرص. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لتقييم مدى تأثير آلام العمود الفقري بشكل كبير على صحة الشخص ونوعية الحياة في أجسامهم. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول كيف يمكن أن يساعد دمج تخفيف ضغط العمود الفقري في تقليل آلام العمود الفقري واستعادة ارتفاع القرص الفقري. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة ومهمة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول دمج العلاجات غير الجراحية في روتين الصحة والعافية لتخفيف آلام العمود الفقري واستعادة نوعية حياتهم. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بتضمين هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
كيف يؤثر ألم العمود الفقري على رقبة الشخص وظهره
هل تشعر بآلام وأوجاع عضلية مستمرة في رقبتك وظهرك؟ هل واجهت تصلبًا ومحدودية الحركة عند الالتواء والتحول؟ أم أن الأجسام الثقيلة تسبب شداً عضلياً عند الانتقال من مكان إلى آخر؟ سيكون العديد من الأفراد في حالة حركة ويكونون في أوضاع غريبة دون الشعور بالألم وعدم الراحة عندما يتعلق الأمر بالعمود الفقري. ويرجع ذلك إلى تمدد العضلات والأنسجة المحيطة وأقراص العمود الفقري التي تمارس الضغط العمودي على العمود الفقري. ومع ذلك، عندما تبدأ العوامل البيئية أو الإصابات المؤلمة أو الشيخوخة الطبيعية في التأثير على العمود الفقري، فقد يؤدي ذلك إلى تطور آلام العمود الفقري. وذلك لأن الجزء الخارجي من القرص الفقري سليم، والجزء الداخلي من القرص يتأثر. عندما تبدأ الضغوط غير الطبيعية في تقليل كمية الماء داخل القرص، يمكن أن تحفز مستقبلات الألم داخليًا دون ظهور أعراض جذر العصب داخل القرص. (تشانغ وآخرون، 2009) وهذا يجعل العديد من الأفراد يعانون من آلام الرقبة والظهر في أجسادهم ويقلل من جودة حياتهم.
يمكن أن يؤدي ألم العمود الفقري إلى مخاطر متداخلة تجعل العديد من الأفراد يتعاملون مع آلام شديدة في أسفل الظهر وألم في الرقبة، مما يؤدي بعد ذلك إلى ضعف العضلات المحيطة وشدها وتمددها. وفي الوقت نفسه، تتأثر أيضًا جذور الأعصاب المحيطة حيث تحيط الألياف العصبية بالأجزاء الخارجية والداخلية من القرص الفقري، مما يسبب خصائص الألم المسبب للألم في منطقة الرقبة والظهر ويؤدي إلى ألم قرصي المنشأ. (كوبيس وآخرون، 1997) عندما يعاني العديد من الأفراد من آلام العضلات المرتبطة بأقراص العمود الفقري، فإن ذلك يسبب دورة ألم وتشنج وألم يمكن أن تؤثر على أجسادهم بسبب عدم الحركة بشكل كافٍ والتسبب في أنشطة عضلية مؤلمة عند محاولتهم التنقل. (رولاند، 1986) عندما يكون لدى الشخص قدرة محدودة على الحركة لأنه يعاني من آلام العمود الفقري، فإن ارتفاع القرص الطبيعي يتدهور ببطء، مما يسبب المزيد من المشاكل لأجسامهم والأعباء الاجتماعية والاقتصادية. لحسن الحظ، عندما يعاني العديد من الأفراد من آلام العمود الفقري، يمكن للعديد من العلاجات أن تقلل من آلام العمود الفقري وتستعيد ارتفاع القرص.
طب الحركة- فيديو
كيف يقلل ضغط العمود الفقري من آلام العمود الفقري
عندما يبحث الناس عن علاج لآلام العمود الفقري، فإن الكثيرين يبحثون عن علاجات جراحية لتقليل آلامهم، ولكنها ستكون باهظة الثمن بعض الشيء. ومع ذلك، فإن العديد من الأفراد سيختارون العلاجات غير الجراحية نظرًا لقدرتهم على تحمل التكاليف. تعتبر العلاجات غير الجراحية فعالة من حيث التكلفة وقابلة للتخصيص حسب ألم الشخص وانزعاجه. من العناية بتقويم العمود الفقري إلى الوخز بالإبر، اعتمادًا على شدة ألم الشخص، سيجد الكثيرون الراحة التي يبحثون عنها. أحد أكثر العلاجات المبتكرة لتقليل آلام العمود الفقري هو تخفيف الضغط على العمود الفقري. يسمح تخفيف الضغط الفقري للفرد بربطه بطاولة الجر. وذلك لأنه يسحب العمود الفقري بلطف لإعادة تنظيم القرص الفقري عن طريق تقليل الضغط على العمود الفقري لاستدعاء عملية الشفاء الطبيعية للجسم لتخفيف الألم. (راموس ومارتن ، 1994) بالإضافة إلى ذلك، عندما يستخدم العديد من الأفراد تخفيف الضغط على العمود الفقري، فإن الجر اللطيف يوفر إلهاءً آليًا للعمود الفقري مما قد يؤدي إلى تغييرات جسدية في القرص الفقري ويساعد على استعادة نطاق حركة الشخص ومرونته وقدرته على الحركة. (أمجد وآخرون ، 2022)
تخفيف الضغط على العمود الفقري - استعادة ارتفاع القرص الفقري
عندما يتم ربط شخص ما بجهاز تخفيف ضغط العمود الفقري، يساعد الجر اللطيف القرص الفقري على العودة إلى العمود الفقري، مما يسمح للسوائل والمواد المغذية بإعادة ترطيب العمود الفقري، مما يزيد من ارتفاع قرص العمود الفقري. وذلك لأن تخفيف ضغط العمود الفقري يخلق ضغطًا سلبيًا على العمود الفقري، مما يسمح للقرص الفقري بالعودة إلى ارتفاعه الأصلي وتوفير الراحة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الشيء المذهل الذي يفعله تخفيف ضغط العمود الفقري هو أنه يمكن دمجه مع العلاج الطبيعي للمساعدة في تمديد وتقوية العضلات المحيطة بالقرب من العمود الفقري لتوفير المزيد من الاستقرار والمرونة. (فانتي وآخرون، 2023) يتيح ذلك للفرد أن يكون أكثر وعيًا بأجساده والبدء في دمج تغييرات صغيرة في العادات لتقليل الألم الناتج عن العودة. عندما يبدأ العديد من الأشخاص في التفكير في صحتهم وعافيتهم من خلال الذهاب إلى العلاج، فسوف يستعيدون نوعية حياتهم ويعودون إلى روتين حياتهم اليومي دون أن تؤثر المشكلات على عمودهم الفقري.
مراجع حسابات
أمجد ، ف. ، محسني بندبي ، ماجستير ، جيلاني ، س.أ ، أحمد ، أ ، وحنيف ، أ. (2022). آثار العلاج غير الجراحي لتخفيف الضغط بالإضافة إلى العلاج الطبيعي الروتيني للألم ومدى الحركة والتحمل والإعاقة الوظيفية ونوعية الحياة مقابل العلاج الطبيعي الروتيني وحده في المرضى الذين يعانون من اعتلال الجذور القطنية ؛ تم أخذ عينة عشوائية. BMC الجهاز العضلي الهيكلي Disord, 23(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x
راموس ، ج. ، ومارتن ، و. (1994). آثار تخفيف الضغط المحوري الفقري على الضغط داخل الضخامة. J Neurosurg, 81(3)، 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
رولاند، MO (1986). مراجعة نقدية للأدلة الخاصة بدورة الألم والتشنج والألم في اضطرابات العمود الفقري. كلين بيومك (بريستول ، أفون), 1(2)، 102-109. doi.org/10.1016/0268-0033(86)90085-9
Vanti، C.، Saccardo، K.، Panizzolo، A.، Turone، L.، Guccione، AA، & Pillastrini، P. (2023). آثار إضافة الجر الميكانيكي للعلاج الطبيعي على آلام أسفل الظهر؟ مراجعة منهجية مع التحليل التلوي. أكتا أورثوب تراوماتول تورك, 57(1)، 3-16. doi.org/10.5152/j.aott.2023.21323
هل يمكن للأفراد الذين يعانون من آلام المفاصل دمج العلاج بالوخز بالإبر لإدارة أعراض مرض الذئبة واستعادة حركة الجسم؟
المُقدّمة
يعد الجهاز المناعي مهمًا للغاية للجسم حيث أن وظيفته الرئيسية هي حماية الهياكل الحيوية من الغزاة الأجانب الذين يمكن أن يسببوا مشاكل تشبه الألم وعدم الراحة. يتمتع الجهاز المناعي بعلاقة صحية مع أجهزة الجسم المختلفة، بما في ذلك الجهاز العضلي الهيكلي، حيث تساعد السيتوكينات الالتهابية على شفاء تلف العضلات والأنسجة عند إصابة الجسم. ومع ذلك، مع مرور الوقت، عندما تبدأ العوامل البيئية والوراثية الطبيعية في التطور في الجسم، سيبدأ الجهاز المناعي في إرسال هذه السيتوكينات إلى الخلايا السليمة والطبيعية. وعند هذه النقطة، يبدأ الجسم في التعرض لخطر الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. الآن، يمكن لأمراض المناعة الذاتية في الجسم أن تسبب الفوضى بمرور الوقت عندما لا تتم إدارتها، مما يؤدي إلى اضطرابات مزمنة يمكن أن تسبب أعراض متداخلة في الجهاز العضلي الهيكلي. أحد أكثر أمراض المناعة الذاتية شيوعًا هو الذئبة الحمامية الجهازية أو الذئبة، ويمكن أن يتسبب في شعور الشخص بألم وانزعاج مستمرين أثناء ارتباطه بألم العضلات والمفاصل. تتناول مقالة اليوم عوامل وآثار مرض الذئبة، وعبء آلام المفاصل في مرض الذئبة، وكيف يمكن أن تساعد الأساليب الشاملة مثل الوخز بالإبر في إدارة مرض الذئبة مع استعادة حركة الجسم. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لتقييم كيفية تقليل آثار الألم التي يسببها مرض الذئبة على المفاصل. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول كيفية مساعدة الوخز بالإبر في إدارة مرض الذئبة والجمع بين العلاجات الأخرى لتقليل أعراضه الشبيهة بالألم التي تؤثر على الجهاز العضلي الهيكلي. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة ومهمة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول دمج العلاج بالوخز بالإبر لتخفيف الآثار الالتهابية لمرض الذئبة مع إيجاد طرق طبيعية لاستعادة القدرة على الحركة. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بتضمين هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
عوامل وآثار مرض الذئبة
هل تعاني من آلام المفاصل في الأطراف العلوية أو السفلية، مما يجعل من الصعب عليك العمل طوال اليوم؟ هل شعرت بالآثار المستمرة للتعب؟ يمكن للعديد من الأفراد الذين يعانون من هذه المشكلات الشبيهة بالألم أن يتعرضوا لخطر الإصابة بالذئبة الحمامية الجهازية. في مرض المناعة الذاتية هذا، يبدأ الجهاز المناعي للجسم عن طريق الخطأ بمهاجمة أنسجته، مما يؤدي إلى الالتهاب ومجموعة من الأعراض الشبيهة بالألم. من الصعب تشخيص مرض الذئبة بسبب خلل التنظيم المناعي المعقد الذي يمكن أن يؤدي إلى الإفراط في إنتاج السيتوكينات التي يمكن أن تؤثر على الجسم. (لازار وكاهلينبرج، 2023) في الوقت نفسه، يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على مجموعة متنوعة من السكان، مع اختلاف الأعراض وشدتها اعتمادًا على مدى تأثير العوامل الخفيفة أو الشديدة على الجسم. يمكن أن يؤثر مرض الذئبة على أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك المفاصل والجلد والكلى وخلايا الدم وأجزاء وأعضاء الجسم الحيوية الأخرى، حيث يمكن للعوامل البيئية والهرمونية أن تؤثر على تطوره. (تسانغ وبولتنك، 2021بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يرتبط مرض الذئبة ارتباطًا وثيقًا بأمراض مصاحبة أخرى تسبب تداخلًا في ملفات المخاطر مع الالتهاب الذي يمكن أن يؤثر على المفاصل في الجهاز العضلي الهيكلي.
عبء آلام المفاصل في مرض الذئبة
يصعب تشخيص مرض الذئبة لأنه غالبًا ما يحاكي أمراضًا أخرى. أكثر أعراض الألم شيوعاً التي تصيب مرض الذئبة هي المفاصل. يعاني الأفراد المصابون بمرض الذئبة من آلام المفاصل، والتي يمكن أن تسبب تأثيرات التهابية وأضرارًا هيكلية للمفاصل والأوتار والعضلات والعظام، مما يسبب تشوهات مرضية. (دي ماتيو وآخرون، 2021) بما أن مرض الذئبة يسبب تأثيرات التهابية في المفاصل، فإن العديد من الأفراد سيعتقدون أنهم يعانون من التهاب المفاصل الالتهابي، ويمكن أن يسبب مخاطر متداخلة لأنه يصاحبه مرض الذئبة، وبالتالي يسبب ألمًا موضعيًا في المفاصل بغض النظر عن مصدره. (سينثيلال وآخرون، 2024) يمكن لآلام المفاصل لدى مرضى الذئبة أن تعيق الأنشطة اليومية بشكل كبير، مما يقلل من القدرة على الحركة ونوعية الحياة بشكل عام أثناء محاولتهم الحصول على الراحة.
كشف أسرار الالتهاب-فيديو
نهج شامل لإدارة مرض الذئبة
في حين أن العلاجات القياسية لمرض الذئبة تشمل الأدوية ومثبطات المناعة لتقليل الالتهاب الناجم عن مرض الذئبة، فإن العديد من الأشخاص يرغبون في البحث عن أساليب شاملة لإدارة مرض الذئبة وتقليل الآثار الالتهابية الناتجة عن التأثير على مفاصلهم عن طريق إجراء تغييرات صغيرة في حياتهم. يدمج العديد من الأشخاص الأطعمة المضادة للالتهابات الغنية بمضادات الأكسدة لتخفيف التأثيرات الالتهابية. يمكن أن تساعد المكملات الغذائية المختلفة، مثل فيتامين د والكالسيوم والزنك وما إلى ذلك، في تقليل الالتهاب الناجم عن مرض الذئبة وتعزيز صحة العظام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعلاجات غير الجراحية أن تحسن القدرة التنفسية القلبية وتقلل من التعب مع تحسين الوظيفة النفسية، مما يمكن أن يساعد في تحسين نوعية حياة الشخص من خلال إدارة الأعراض الناجمة عن مرض الذئبة. (فانجثام وآخرون، 2019)
كيف يمكن للوخز بالإبر أن يساعد مرض الذئبة ويستعيد القدرة على الحركة
يعد الوخز بالإبر أحد أقدم أشكال الأساليب غير الجراحية والشاملة لتقليل الالتهاب وإدارة مرض الذئبة. يتضمن الوخز بالإبر إبرًا صلبة ورفيعة يستخدمها متخصصون مدربون تدريباً عالياً ليتم إدخالها في نقاط محددة في الجسم لموازنة طاقة الجسم عن طريق تحفيز الجهاز العصبي وإطلاق مواد كيميائية مفيدة في العضلات المتضررة والحبل الشوكي والدماغ. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد الوخز بالإبر، بآثاره الجانبية البسيطة ونهجه الشامل، في إدارة مرض الذئبة. وذلك لأنه عندما يتم وضع إبر الوخز بالإبر في نقاط الوخز في الجسم، فإنها يمكن أن تعطل إشارات الألم التي تسبب الألم في المنطقة المصابة وتنظم السيتوكينات الالتهابية من مرض الذئبة لتوفير الراحة. (وانغ وآخرون ، 2023) ويرجع ذلك إلى فلسفتها في معالجة ليس فقط الألم الجسدي ولكن أيضًا الأعراض العاطفية والنفسية للتعايش مع حالة مزمنة مثل مرض الذئبة.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يساعد الوخز بالإبر في استعادة حركة المفاصل أثناء إدارة مرض الذئبة من خلال علاجات متتالية، حيث يلاحظ الكثير من الأشخاص أن حركة المفاصل لديهم تتحسن وتتضاءل آلامهم. وذلك لأن إدخال الإبر والتلاعب بها في نقاط الوخز في الجسم يسبب تغيرات في المدخلات الحسية الواردة إلى الجهاز العصبي المركزي، مما يزيد من استثارة العصبون الحركي ألفا ويقلل الالتهاب. (كيم وآخرون، 2020) عندما يتعامل الأفراد مع مرض الذئبة ويحاولون إيجاد طرق شاملة بديلة لتخفيف الالتهاب وآلام المفاصل الناجمة عن مرض الذئبة، فإن الوخز بالإبر والعلاجات غير الجراحية يمكن أن تقدم بصيص أمل في إدارة التحديات اليومية لمرض الذئبة.
مراجع حسابات
Di Matteo, A., Smerilli, G., Cipolletta, E., Salaffi, F., De Angelis, R., Di Carlo, M., Filippucci, E., & Grassi, W. (2021). تصوير تورط الأنسجة المشتركة والناعمة في مرض الذئبة الحمامية الجهازية. مندوب الروماتول بالعملة, 23(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8
يمكن للأفراد الذين يتعافون بعد الجراحة أو الذين يعانون من مرض أو إصابة أن يعانون من ضعف العضلات والقدرة على التحمل مما قد يسبب فقدانًا مؤقتًا للقدرة على الحركة أثناء النوم وعدم القدرة على التحرك بشكل طبيعي بسبب الضعف أو انخفاض نطاق الحركة أو الألم. هل يمكنهم الاستفادة من العلاج الطبيعي للمساعدة في العودة إلى الحركة الوظيفية الطبيعية؟
التنقل أثناء النوم
بالنسبة للأفراد الذين يتم إدخالهم إلى المستشفى أو العودة إلى المنزل بسبب الإصابة أو المرض أو التعافي الجراحي، سيقوم المعالج الطبيعي بتقييم مجالات مختلفة من الحركة الوظيفية. وتشمل هذه التحويلات – من الجلوس إلى وضعية الوقوف، والمشي، والتنقل أثناء النوم. الحركة أثناء النوم هي القدرة على أداء حركات محددة أثناء وجودك في السرير. يمكن للطبيب المعالج تقييم النوم أو حركة السرير والتوصية باستراتيجيات وتمارين لتحسين الحركات. (أوسوليفان، SB، شميتز، TJ 2016) قد يطلب المعالج من الفرد استخدام أجهزة معينة، مثل أرجوحة فوق السرير أو لوح منزلق، للمساعدة في التحرك.
حركة السرير والنوم
عندما يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بفحص الحركة، فإنه سيقوم بتقييم الحركات المختلفة التي تشمل: (أوسوليفان، SB، شميتز، TJ 2016)
الانتقال من الجلوس إلى الاستلقاء.
الانتقال من الاستلقاء إلى الجلوس.
التدحرج.
الإسراع أو الانزلاق لأعلى أو لأسفل.
الانطلاق أو الانزلاق على الجانبين.
التواء.
الوصول.
رفع الوركين.
كل هذه الحركات تتطلب قوة في مجموعات العضلات المختلفة. من خلال فحص الحركات الفردية أثناء الحركة أثناء النوم، يمكن للمعالج تمرين مجموعات عضلية معينة قد تكون ضعيفة وتتطلب تمارين وتمارين مستهدفة لاستعادة الحركة إلى وضعها الطبيعي. (أوسوليفان، إس بي، شميتز، تي جيه 2016) الأفراد الذين يزورون المعالج في عيادة خارجية أو منطقة إعادة التأهيل قد يطلبون من الفرد العمل على الحركة أثناء النوم على طاولة العلاج. ويمكن القيام بنفس الحركات على طاولة العلاج في السرير.
أهمية
من المفترض أن يتحرك الجسم.
بالنسبة للأفراد الذين لا يستطيعون التحرك بشكل مريح على سريرهم، قد يعاني الجسم من ضمور عدم الاستخدام أو إهدار القوة العضلية، مما قد يؤدي إلى زيادة الصعوبات. عدم القدرة على الحركة يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تقرحات الضغط، خاصة بالنسبة للأفراد الذين يعانون من خلل شديد في الحركة و/أو يبقون في وضع واحد لفترة طويلة. قد تبدأ صحة الجلد في التدهور، مما يؤدي إلى جروح مؤلمة تتطلب رعاية متخصصة. القدرة على التحرك في السرير يمكن أن تساعد في منع تقرحات الضغط. (سوراجيت بهاتاشاريا، آر كيه ميشرا. 2015)
تحسين
يمكن لأخصائي العلاج الطبيعي أن يصف تمارين محددة لتقوية مجموعات العضلات وتحسين القدرة على الحركة أثناء النوم. تشمل العضلات:
عضلات الكتف والكفة المدورة.
ثلاثية الرؤوس والعضلة ذات الرأسين في الذراعين.
عضلات الألوية في الوركين.
أوتار الركبة
عضلات الفخذ
عضلات الساق
تعمل الكتفين والذراعين والوركين والساقين معًا عند تحريك الجسم حول السرير.
تمارين مختلفة
لتحسين حركة السرير، يمكن أن تشمل تمارين العلاج الطبيعي ما يلي:
يتم تدريب المعالجين الفيزيائيين على تقييم هذه الحركات والوظائف ووصفها علاجات لتحسين حركة الجسم. (أوسوليفان، SB، شميتز، TJ 2016) إن الحفاظ على اللياقة البدنية المناسبة يمكن أن يساعد الجسم على البقاء نشيطًا ومتحركًا. يمكن لأداء تمارين الحركة الموصوفة من قبل المعالج الطبيعي أن يحافظ على عمل مجموعات العضلات المناسبة بشكل صحيح، ويمكن أن يضمن العمل مع المعالج الطبيعي أن التمارين صحيحة بالنسبة للحالة ويتم تنفيذها بشكل صحيح.
أداة البحث عن ممارس IFM هي أكبر شبكة إحالة في الطب الوظيفي ، تم إنشاؤها لمساعدة المرضى على تحديد موقع ممارسي الطب الوظيفي في أي مكان في العالم. يتم إدراج الممارسين المعتمدين من IFM أولاً في نتائج البحث ، نظرًا لتعليمهم المكثف في الطب الوظيفي
الحجز عبر الإنترنت والمواعيد 24/7 *
مزود معتمد للطب الوظيفي * يعمل جميع مقدمي الخدمة ضمن الولاية القضائية القانونية ونطاق الممارسة السريرية المعمول به. *
