فريق عيادة آلام الورك واضطرابات الورك. هذه الأنواع من الاضطرابات هي شكاوى شائعة يمكن أن تنتج عن مجموعة متنوعة من المشاكل. يمكن أن يوفر الموقع الدقيق لألم الورك مزيدًا من المعلومات حول السبب الأساسي. يميل مفصل الورك من تلقاء نفسه إلى الشعور بألم داخل الورك أو منطقة الفخذ. عادة ما يكون الألم في الجزء الخارجي أو أعلى الفخذ أو الأرداف الخارجية ناتجًا عن أمراض / مشاكل في العضلات والأربطة والأوتار والأنسجة الرخوة المحيطة بمفصل الورك. يمكن أن يحدث ألم الورك أيضًا بسبب أمراض وحالات في مناطق أخرى من الجسم ، مثل أسفل الظهر. أول شيء هو تحديد مصدر الألم.
العامل الأكثر أهمية هو معرفة ما إذا كان الورك هو سبب الألم. عندما يأتي ألم الورك من العضلات أو الأوتار أو إصابات الأربطة ، فإنه يأتي عادةً من الإفراط في الاستخدام أو إصابات السلالة المتكررة (رسي). يأتي هذا من الإفراط في استخدام عضلات الفخذ في الجسم مثل التهاب الأوتار الحرقفي. يمكن أن يأتي هذا من تهيج الأوتار والأربطة ، والتي عادة ما تشارك في متلازمة الورك المفاجئة. يمكن أن يأتي من داخل المفصل وهو أكثر ما يميز التهاب مفاصل الورك. يقدم كل نوع من هذه الأنواع من الألم نفسه بطرق مختلفة قليلاً ، وهو بالتالي الجزء الأكثر أهمية في تشخيص السبب.
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من آلام الحوض، يمكن أن يكون اضطراب العصب الفرجي المعروف باسم الاعتلال العصبي الفرجي أو الألم العصبي الذي يؤدي إلى الألم المزمن. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة هو انحباس العصب الفرجي، حيث يصبح العصب مضغوطًا أو تالفًا. هل يمكن أن تساعد معرفة الأعراض مقدمي الرعاية الصحية في تشخيص الحالة بشكل صحيح ووضع خطة علاجية فعالة؟
الاعتلال العصبي الفرجي
العصب الفرجي هو العصب الرئيسي الذي يخدم منطقة العجان، وهي المنطقة الواقعة بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية – كيس الصفن عند الرجال والفرج عند النساء. يمر العصب الفرجي عبر عضلات الألوية/الأرداف إلى العجان. يحمل معلومات حسية من الأعضاء التناسلية الخارجية والجلد حول فتحة الشرج والعجان وينقل الإشارات الحركية/الحركة إلى عضلات الحوض المختلفة. (أوريجوني، م. وآخرون، 2014) الألم العصبي الفرجي، ويشار إليه أيضًا باسم الاعتلال العصبي الفرجي، هو اضطراب في العصب الفرجي يمكن أن يؤدي إلى آلام الحوض المزمنة.
الأسباب
يمكن أن يكون سبب آلام الحوض المزمنة الناجمة عن الاعتلال العصبي الفرجي أي مما يلي (كور ج. وآخرون، 2024)
الإفراط في الجلوس على الأسطح الصلبة، والكراسي، ومقاعد الدراجات، وما إلى ذلك. يميل راكبو الدراجات إلى الإصابة بانحباس العصب الفرجي.
صدمة في الأرداف أو الحوض.
الولادة.
مرض سكري عصبي.
التكوينات العظمية التي تضغط على العصب الفرجي.
سماكة الأربطة حول العصب الفرجي.
أعراض
يمكن وصف ألم العصب الفرجي على أنه طعن، أو تشنج، أو حرقان، أو تنميل، أو دبابيس وإبر ويمكن أن يظهر (كور ج. وآخرون، 2024)
في العجان.
في منطقة الشرج.
عند الرجال، ألم في كيس الصفن أو القضيب.
عند النساء، ألم في الشفرين أو الفرج.
أثناء الجماع.
عند التبول.
أثناء حركة الأمعاء.
عند الجلوس ويذهب بعد الوقوف.
نظرًا لصعوبة تمييز الأعراض غالبًا، فقد يكون من الصعب في كثير من الأحيان تمييز الاعتلال العصبي الفرجي عن الأنواع الأخرى من آلام الحوض المزمنة.
متلازمة الدراج
يمكن أن يؤدي الجلوس لفترة طويلة على مقعد الدراجة إلى ضغط العصب الحوضي، مما قد يؤدي إلى آلام الحوض المزمنة. غالبًا ما يشار إلى تكرار الاعتلال العصبي الفرجي (ألم الحوض المزمن الناجم عن انحباس أو ضغط العصب الفرجي) باسم متلازمة الدراج. الجلوس على مقاعد معينة في الدراجات لفترات طويلة يسبب ضغطًا كبيرًا على العصب الفرجي. يمكن أن يسبب الضغط تورمًا حول العصب، مما يسبب الألم، ومع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي إلى إصابة العصب. يمكن أن يسبب ضغط العصب وتورمه ألمًا يوصف بأنه حرقان أو لاذع أو دبابيس وإبر. (دورانتي، JA، وماكنتاير، IG 2010) بالنسبة للأفراد الذين يعانون من الاعتلال العصبي الفرجي الناجم عن ركوب الدراجات، يمكن أن تظهر الأعراض بعد ركوب الدراجة لفترة طويلة وأحيانًا بعد أشهر أو سنوات.
خذ فترات راحة لا تقل عن 20-30 ثانية بعد كل 20 دقيقة من الركوب.
أثناء الركوب، قم بتغيير وضعيتك بشكل متكرر.
الوقوف على الدواسة بشكل دوري.
خذي إجازة بين جلسات ركوب الخيل والسباقات للراحة واسترخاء أعصاب الحوض. يمكن أن تساعد فترات الراحة من 3 إلى 10 أيام في التعافي. (دورانتي، JA، وماكنتاير، IG 2010)
إذا بدأت أعراض آلام الحوض في الظهور بالكاد، استريحي وراجعي مقدم الرعاية الصحية أو أخصائي لإجراء الفحص.
مقعد
استخدم مقعدًا ناعمًا وواسعًا وأنفًا قصيرًا.
أن يكون المقعد مستوياً أو مائلاً قليلاً إلى الأمام.
المقاعد ذات الفتحات المقطوعة تضع المزيد من الضغط على العجان.
في حالة وجود خدر أو ألم، جرب مقعدًا بدون ثقوب.
تركيب الدراجة
اضبط ارتفاع المقعد بحيث تكون الركبة مثنية قليلًا عند أسفل حركة الدواسة.
يجب أن يرتكز وزن الجسم على عظام الجلوس/الحدبات الإسكية.
إن الحفاظ على ارتفاع المقود أسفل المقعد يمكن أن يقلل الضغط.
يجب تجنب الوضعية الأمامية القصوى لدراجة الترياتلون.
الموقف الأكثر استقامة هو الأفضل.
ارتبطت الدراجات الجبلية بزيادة خطر الإصابة بضعف الانتصاب مقارنة بالدراجات على الطرق.
شورتات
ارتدي شورتًا مبطنًا للدراجة.
العلاجات
قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية مجموعة من العلاجات.
يمكن علاج الاعتلال العصبي بالراحة إذا كان السبب هو الإفراط في الجلوس أو ركوب الدراجات.
إن خطط الرعاية والخدمات السريرية في عيادة العلاج بتقويم العمود الفقري والطب الوظيفي للإصابات متخصصة وتركز على الإصابات وعملية التعافي الكاملة. تشمل مجالات ممارستنا الصحة والتغذية، والألم المزمن، والإصابات الشخصية، والعناية بحوادث السيارات، وإصابات العمل، وإصابات الظهر، وآلام أسفل الظهر، وآلام الرقبة، والصداع النصفي، والإصابات الرياضية، وعرق النسا الشديد، والجنف، والأقراص المنفتقة المعقدة، والألم العضلي الليفي، والمزمن الألم والإصابات المعقدة وإدارة الإجهاد وعلاجات الطب الوظيفي. إذا كان الفرد يحتاج إلى علاج آخر، فسيتم إحالته إلى عيادة أو طبيب مناسب لحالته، حيث تعاون الدكتور جيمينيز مع أفضل الجراحين والمتخصصين السريريين والباحثين الطبيين والمعالجين والمدربين ومقدمي خدمات إعادة التأهيل المتميزين.
الحمل وعرق النسا
مراجع حسابات
أوريجوني، م.، ليوني روبرتي ماجوري، يو.، سالفاتوري، إس.، وكاندياني، م. (2014). الآليات العصبية الحيوية لآلام الحوض. بيوميد الدولية للأبحاث، 2014، 903848. doi.org/10.1155/2014/903848
هل يمكن أن تساعد معرفة خيارات علاج خلع الورك الأفراد على تسريع عملية إعادة التأهيل والتعافي؟
خلع الورك
يعد خلع الورك إصابة غير شائعة ولكن يمكن أن يحدث بسبب الصدمة أو بعد جراحة استبدال مفصل الورك. وعادة ما يحدث بعد صدمة شديدة، بما في ذلك تصادم السياراتوالسقوط، وأحياناً الإصابات الرياضية. (كايلين أرنولد وآخرون، 2017) يمكن أن يحدث خلع في الورك أيضًا بعد جراحة استبدال مفصل الورك. يمكن أن تحدث إصابات أخرى مثل تمزق الأربطة وتلف الغضاريف وكسور العظام بجانب الخلع. تتم معالجة معظم حالات خلع الورك من خلال إجراء تصغير المفصل الذي يعيد الكرة إلى التجويف. وعادة ما يتم ذلك مع التخدير أو التخدير العام. تستغرق عملية إعادة التأهيل وقتًا وقد تستغرق بضعة أشهر قبل التعافي الكامل. العلاج الطبيعي يمكن أن يساعد في استعادة الحركة والقوة في الورك.
ما المقصود به؟
إذا تم خلع الورك جزئيًا فقط، فهذا يسمى خلع الورك الفرعي. عندما يحدث هذا، فإن رأس مفصل الورك يخرج جزئيًا فقط من التجويف. يحدث خلع الورك عندما يتحرك رأس أو كرة المفصل أو يخرج من التجويف. نظرًا لأن الورك الاصطناعي يختلف عن مفصل الورك الطبيعي، فإن خطر الخلع يزيد بعد استبدال المفصل. وجدت دراسة أن حوالي 2% من الأفراد الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك بالكامل سيعانون من خلع الورك في غضون عام، مع زيادة الخطر التراكمي بنسبة 1% تقريبًا على مدى خمس سنوات. (ينس دارجيل وآخرون، 2014) ومع ذلك، فإن الأطراف الصناعية التكنولوجية والتقنيات الجراحية الجديدة تجعل هذا الأمر أقل شيوعًا.
تشريح الورك
يسمى مفصل الورك الكروي والمقبس بالمفصل الفخذي الحقي.
ويسمى المقبس الحُق.
تسمى الكرة برأس الفخذ.
يساعد التشريح العظمي والأربطة والعضلات والأوتار القوية على تكوين مفصل مستقر. يجب تطبيق قوة كبيرة على المفصل حتى يحدث خلع الورك. أبلغ بعض الأفراد عن شعورهم بإحساس مفاجئ بالورك. لا يعد هذا عادةً خلعًا في الورك ولكنه يشير إلى اضطراب مختلف يُعرف باسم متلازمة الورك المفاجئة. (بول ووكر وآخرون، 2021)
يزيد خلع الورك من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل بعد الإصابة ويمكن أن يزيد من خطر الحاجة إلى استبدال مفصل الورك في وقت لاحق من الحياة. (هسوان هسياو ما وآخرون، 2020)
خلع الورك التنموي
يولد بعض الأطفال وهم يعانون من خلع في النمو في الورك أو DDH.
الأطفال الذين يعانون من DDH لديهم مفاصل الورك التي لم تتشكل بشكل صحيح أثناء النمو.
إن تصغير المفاصل هو الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج خلع الورك. يؤدي هذا الإجراء إلى إعادة وضع الكرة مرة أخرى في التجويف ويتم إجراؤه عادة بالتخدير أو تحت التخدير العام. تتطلب إعادة وضع الورك قوة كبيرة. يعتبر خلع الورك حالة طارئة، ويجب إجراء عملية الرد فورًا بعد الخلع لمنع حدوث مضاعفات دائمة وعلاج جراحي. (كايلين أرنولد وآخرون، 2017)
بمجرد عودة الكرة إلى التجويف، سيبحث مقدم الرعاية الصحية عن إصابات العظام والغضاريف والأربطة.
اعتمادًا على ما يجده مقدم الرعاية الصحية، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من العلاج.
قد تحتاج العظام المكسورة أو المكسورة إلى الإصلاح للحفاظ على الكرة داخل التجويف.
قد يلزم إزالة الغضروف التالف.
العمليات الجراحية
قد تكون الجراحة ضرورية لإعادة المفصل إلى وضعه الطبيعي. يمكن أن يقلل تنظير مفصل الورك من غزو بعض الإجراءات. يقوم الجراح بإدخال كاميرا مجهرية في مفصل الورك لمساعدة الجراح على إصلاح الإصابة باستخدام أدوات يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة أخرى.
تعمل جراحة استبدال مفصل الورك على استبدال الكرة والمقبس، وهو إجراء جراحي شائع وناجح لتقويم العظام. يمكن إجراء هذه الجراحة لأسباب مختلفة، بما في ذلك الصدمة أو التهاب المفاصل، حيث أنه من الشائع الإصابة بالتهاب المفاصل المبكر في الورك بعد هذا النوع من الصدمة. هذا هو السبب في أن العديد من الذين يعانون من خلع يحتاجون في النهاية إلى جراحة استبدال مفصل الورك. كإجراء جراحي كبير، فإنه لا يخلو من المخاطر. تشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
عدوى
الارتخاء العقيم (ارتخاء المفصل دون عدوى)
خلع الورك
التعافى
التعافي من خلع الورك هو عملية طويلة. سيحتاج الأفراد إلى المشي بالعكازات أو الأجهزة الأخرى في مرحلة مبكرة من التعافي. سيعمل العلاج الطبيعي على تحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات حول الورك. يعتمد وقت التعافي على ما إذا كانت هناك إصابات أخرى، مثل الكسور أو التمزقات. إذا تم تقليص مفصل الورك ولم تكن هناك إصابات أخرى، فقد يستغرق الأمر من ستة إلى عشرة أسابيع للتعافي إلى النقطة التي يمكن فيها وضع الوزن على الساق. قد يستغرق الشفاء التام ما بين شهرين وثلاثة أشهر. يعد الحفاظ على الوزن بعيدًا عن الساق أمرًا مهمًا حتى يعطي الجراح أو المعالج الطبيعي الضوء الكامل. ستعمل عيادة العلاج بتقويم العمود الفقري والطب الوظيفي للإصابات مع مقدم الرعاية الصحية الأولية للفرد والجراحين أو المتخصصين الآخرين لتطوير خطة علاج شخصية مثالية.
حلول العلاج بتقويم العمود الفقري لالتهاب المفاصل العظمي
مراجع حسابات
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). إدارة خلع الورك والركبة والكاحل في قسم الطوارئ [الملخص]. ممارسة طب الطوارئ، 19 (12 نقطة إضافية ولآلئ)، 1-2.
كيلام، ب.، وأوستروم، آر إف (2016). المراجعة المنهجية والتحليل التلوي للنخر اللاوعائي والتهاب المفاصل التالي للصدمة بعد خلع الورك المؤلم. مجلة الصدمات العظمية, 30(1)، 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM, & Huang, TF (2020). النتائج طويلة المدى لدى المرضى الذين يعانون من خلع كسر الورك المؤلم: عوامل إنذار مهمة. مجلة الجمعية الطبية الصينية: JCMA، 83(7)، 686-689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من خلل وألم في المفصل العجزي الحرقفي/SIJ، هل يمكن أن يساعد استخدام شريط علم الحركة في تخفيف الأعراض والتحكم فيها؟
شريط علم الحركة لآلام المفاصل العجزي الحرقفي
أحد أمراض أسفل الظهر الشائعة أثناء الحمل. عادة ما يكون الألم في أحد جانبي الظهر أو كليهما، فوق الأرداف مباشرة، ويأتي ويختفي ويمكن أن يحد من القدرة على الانحناء والجلوس وأداء الأنشطة البدنية المختلفة. (مؤيد الصباحي وآخرون، 2017) يوفر الشريط العلاجي الدعم بينما يسمح بالحركة وقد يساعد في علاج وإدارة آلام المفصل العجزي الحرقفي / SIJ عن طريق:
التقليل من التشنجات العضلية.
تسهيل وظيفة العضلات.
زيادة الدورة الدموية في منطقة الألم وحولها.
تقليل نقاط تحفيز العضلات.
تقنية
لقد وجدت بعض الدراسات أن ربط مفصل SI له فوائد تشمل:
إحدى النظريات هي أنه يساعد على رفع الأنسجة المغطية للمفصل SI وإبعادها عن المفصل، مما يساعد على تقليل الضغط حوله.
نظرية أخرى هي أن رفع الأنسجة يساعد على خلق فرق في الضغط تحت الشريط، مثل تخفيف الضغط غير الجراحي، مما يسمح بزيادة الدورة الدموية إلى الأنسجة المحيطة بالمفصل العجزي الحرقفي.
يؤدي ذلك إلى غمر المنطقة بالدم والمواد المغذية، مما يخلق بيئة علاجية مثالية.
تطبيق
يربط المفصل العجزي الحرقفي الموجود على الجانبين الأيمن والأيسر الحوض بالعجز أو الجزء السفلي من العمود الفقري. لتطبيق شريط علم الحركة بشكل صحيح، حدد الجزء السفلي من الظهر داخل منطقة الحوض. (فرانسيسكو سيلفا وآخرون، 2019) اطلب المساعدة من صديق أو أحد أفراد العائلة إذا لم تتمكن من الوصول إلى المنطقة.
خطوات التسجيل:
قطع ثلاث شرائح من الشريط، طول كل منها من 4 إلى 6 بوصات.
الجلوس على كرسي وثني الجسم قليلا إلى الأمام.
إذا كان شخص ما يساعد، يمكنك الوقوف والانحناء قليلا إلى الأمام.
قم بإزالة شريط الرفع من المنتصف ومد الشريط ليكشف عدة بوصات، مع ترك الأطراف مغطاة.
ضع الشريط المكشوف بزاوية فوق المفصل SI، مثل رسم السطر الأول من علامة X، فوق الأرداف مباشرةً، مع تمدد كامل على الشريط.
انزع شرائط الرفع من الأطراف وألصقها دون تمديد.
كرر خطوات التطبيق باستخدام الشريط الثاني، مع لصقه بزاوية 45 درجة على الشريط الأول، مع وضع علامة X فوق المفصل العجزي الحرقفي.
كرر ذلك مع الشريط الأخير أفقيًا عبر علامة X المصنوعة من أول قطعتين.
يجب أن يكون هناك نمط شريطي على شكل نجمة فوق المفصل العجزي الحرقفي.
يمكن أن يبقى شريط علم الحركة فوق المفصل العجزي الحرقفي لمدة ثلاثة إلى خمسة أيام.
انتبه لعلامات التهيج حول الشريط.
قم بإزالة الشريط إذا أصبح الجلد متهيجًا، واستشر مقدم الرعاية الصحية الأساسي أو المعالج الطبيعي أو مقوم العظام للحصول على خيارات علاجية أخرى.
يجب على بعض الأفراد الذين يعانون من ظروف معينة تجنب استخدام الشريط والحصول على تأكيد بأنه آمن.
يجب على الأفراد الذين يعانون من ألم العجزي الحرقفي الشديد حيث لا تعمل الإدارة الذاتية أن يراجعوا مقدم الرعاية الصحية أو المعالج الطبيعي أو مقوم العظام لإجراء تقييم وتعلم التمارين العلاجية والتمارين العلاجية. العلاجات للمساعدة في إدارة الحالة.
عرق النسا أثناء الحمل
مراجع حسابات
الصباحي، م.، عليات، م.، الشهري، م.أ، هلال، ع.، الحسن، ح.، العلوي، أ.، التكروني، أ.، الفقيه، أ. (2017). فعالية تدخلات العلاج الطبيعي لخلل المفصل العجزي الحرقفي: مراجعة منهجية. مجلة علوم العلاج الطبيعي، 29(9)، 1689-1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
دو يون شين وجو يونغ هيو. (2017). آثار تطبيق Kinesiotaping على العمود الفقري الناصب والمفصل العجزي الحرقفي على المرونة القطنية. مجلة العلاج الطبيعي الكوري، 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
Selva, F., Pardo, A., Aguado, X., Montava, I., Gil-Santos, L., & Barrios, C. (2019). دراسة إمكانية تكرار نتائج تطبيقات شريط علم الحركة: المراجعة والموثوقية والصلاحية. الاضطرابات العضلية الهيكلية، 20(1)، 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0
هل يمكن لمرضى التهاب اللفافة الأخمصية دمج علاجات غير جراحية لتقليل آلام الورك واستعادة القدرة على الحركة؟
المُقدّمة
الجميع يقفون على أقدامهم باستمرار لأنه يساعد الأشخاص على البقاء متنقلين ويسمح لهم بالانتقال من مكان إلى آخر. كثير من الناس يقفون على أقدامهم باستمرار منذ الطفولة وحتى البلوغ. وذلك لأن القدمين جزء من الأطراف العضلية الهيكلية السفلية التي تعمل على تثبيت الوركين وتسمح بوظيفة الحركة الحسية للساقين والفخذين والعجول. تحتوي القدم أيضًا على عضلات وأوتار وأربطة مختلفة تحيط بالهيكل العظمي لمنع الألم والانزعاج. ومع ذلك، عندما تبدأ الحركات أو الإصابات المتكررة في التأثير على القدمين، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب اللفافة الأخمصية، وبمرور الوقت، يتسبب في تداخل المخاطر التي تؤدي إلى ألم الورك. عندما يعاني الأشخاص من هذه الحالات الشبيهة بالألم، يمكن أن يؤثر ذلك بشكل كبير على أنشطتهم اليومية ونوعية حياتهم بشكل عام. عندما يحدث هذا، يبحث العديد من الأشخاص عن علاجات مختلفة لتقليل الأعراض الشبيهة بالألم الناتجة عن التهاب اللفافة الأخمصية واستعادة حركة الورك. تتناول مقالة اليوم كيفية ارتباط التهاب اللفافة الأخمصية بألم الورك، والاتصال بين القدمين والوركين، وكيف توجد حلول غير جراحية لتقليل التهاب اللفافة الأخمصية. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لتقييم كيفية تخفيف التهاب اللفافة الأخمصية واستعادة حركة الورك. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول عدد العلاجات غير الجراحية التي يمكن أن تساعد في تقوية العضلات الضعيفة المرتبطة بالتهاب اللفافة الأخمصية والمساعدة في استعادة الاستقرار من آلام الورك. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة ومهمة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول دمج التغييرات الصغيرة لتقليل التأثيرات الشبيهة بالألم الناتجة عن التهاب اللفافة الأخمصية. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بتضمين هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
كيف يرتبط التهاب اللفافة الأخمصية بألم الورك
هل تشعرين بألم في كعبيك باستمرار بعد المشي لمسافة طويلة؟ هل تشعر بتصلب في الوركين عند التمدد؟ أو هل تشعر أن حذائك يسبب التوتر والألم في قدميك وساقيك؟ في كثير من الأحيان، ترجع العديد من هذه السيناريوهات الشبيهة بالألم إلى الأشخاص الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية، والذي يتميز بألم الكعب بسبب الالتهاب أو التهيج التنكسي لللفافة الأخمصية، حيث يمتد شريط من الأنسجة السميكة عبر الجزء السفلي من القدم ويتصل بالقدم. عظم الكعب إلى أصابع القدم في الأطراف السفلية. تلعب هذه المجموعة من الأنسجة دورًا أساسيًا في الجسم، حيث توفر الميكانيكا الحيوية الطبيعية للقدم بينما تدعم القوس وتساعد في امتصاص الصدمات. (Buchanan وآخرون ، 2024) يمكن أن يؤثر التهاب اللفافة الأخمصية على استقرار الأطراف السفلية حيث أن الألم يؤثر على القدمين ويسبب آلام الورك.
إذًا، كيف يرتبط التهاب اللفافة الأخمصية بألم الورك؟ مع التهاب اللفافة الأخمصية، يعاني الكثير من الأشخاص من ألم في أقدامهم. يمكن أن يؤدي إلى وضع غير طبيعي للقدم، وضعف عضلات الأطراف السفلية، وإجهاد العضلات الذي يمكن أن يقلل من استقرار عضلات الساقين والورك. (لي وآخرون ، 2022) مع ألم الورك، يمكن أن يعاني العديد من الأشخاص من خلل في المشي يسبب ضعف العضلات في الأطراف السفلية ويجعل العضلات الإضافية تؤدي وظائف العضلات الأساسية. إلى هذه النقطة، وهذا يجبر الناس على كشط الأرض عند المشي. (أهوجا وآخرون، 2020) وذلك لأن الظروف الطبيعية مثل الشيخوخة الطبيعية، أو الإفراط في استخدام العضلات، أو الصدمة يمكن أن تسبب أعراض تشبه الألم في الوركين، بما في ذلك عدم الراحة في منطقة الفخذين والفخذ والأرداف، وتصلب المفاصل، وانخفاض نطاق الحركة. يمكن أن يسبب ألم الورك حالات مخاطر متداخلة قد تتضمن إجهادًا متكررًا على القدمين، مما يؤدي إلى ظهور أعراض آلام حادة إلى باهتة في الكعب.
العلاقة بين القدمين والوركين
من المهم أن نفهم أن مشاكل القدم مثل التهاب اللفافة الأخمصية يمكن أن تؤثر على الوركين والعكس صحيح، حيث أن كلا المنطقتين من الجسم لديهما علاقة جميلة داخل الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يؤدي التهاب اللفافة الأخمصية في أقدامهم إلى تغيير وظيفة مشيتهم، مما قد يؤدي إلى ألم في الورك بمرور الوقت. ويرجع ذلك إلى العديد من العوامل البيئية التي يمكن أن تؤثر على الوركين والقدمين بمرور الوقت، مما يؤدي إلى التهاب اللفافة الأخمصية المرتبط بألم الورك. من الأنشطة المفرطة التي تحمل الوزن إلى الصدمات الدقيقة في الوركين أو اللفافة الأخمصية، غالبًا ما يسعى العديد من الأشخاص إلى الحصول على علاج لتقليل آثار التهاب اللفافة الأخمصية المرتبطة بألم الورك من خلال معالجة كيفية تأثير نطاق حركتهم على الثني الأخمصي وحملهم على القوة. - يمكن أن تكون الهياكل السطحية الأخمصية الممتصة نقطة انطلاق جيدة في الوقاية من التهاب اللفافة الأخمصية المرتبط بألم الورك وعلاجه. (هامسترا رايت وآخرون، 2021)
ما هو التهاب اللفافة الأخمصية؟-فيديو
حلول غير جراحية لتقليل التهاب اللفافة الأخمصية
عندما يتعلق الأمر بتقليل التهاب اللفافة الأخمصية في الجسم، فإن العديد من الأفراد سيبحثون عن علاجات غير جراحية يمكن أن تخفف الألم الناتج عن اللفافة الأخمصية. تعتبر العلاجات غير الجراحية فعالة من حيث التكلفة ويمكن أن تقلل الألم الناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية والأعراض المرتبطة به، مثل ألم الورك. بعض فوائد العلاجات غير الجراحية واعدة، حيث أن لديها مخاطر منخفضة لحدوث مضاعفات، وإمكانية وصول جيدة، وحتى قدرة عالية على تخفيف الحمل الميكانيكي على اللفافة الأخمصية عند القيام بالأنشطة المنتظمة. (شويتيما وآخرون، 2020) تتضمن بعض العلاجات غير الجراحية التي يمكن للعديد من الأشخاص دمجها ما يلي:
تمارين تمتد
أجهزة تقويم
الرعاية بتقويم العمود الفقري
العلاج بالتدليك
الوخز بالإبر / الوخز بالإبر الكهربائية
الضغط الشوكي
لا تساعد هذه العلاجات غير الجراحية على تقليل التهاب اللفافة الأخمصية فحسب، بل تساعد أيضًا في تخفيف آلام الورك. على سبيل المثال، يمكن أن يساعد تخفيف الضغط على العمود الفقري في استعادة حركة الورك عن طريق تمديد العمود الفقري القطني وتخفيف الخدر في الأطراف السفلية مع تقوية العضلات المشدودة. (تاكاجي وآخرون، 2023). يمكن للوخز بالإبر الكهربائي أن يحفز نقاط الوخز في الجسم لإطلاق الإندورفين من الأطراف السفلية لتقليل التهاب اللفافة الأخمصية. (وانغ وآخرون ، 2019) عندما يبدأ الأشخاص في إجراء تغييرات صغيرة في روتينهم، مثل ارتداء الأحذية المناسبة وعدم حمل أو رفع أشياء ثقيلة الوزن، يمكن أن يقطع ذلك شوطًا طويلًا لمنع تكرار التهاب اللفافة الأخمصية وآلام الورك. إن وجود خطة علاج شخصية يمكن أن يضمن حصول العديد من الأفراد الذين يبحثون عن علاجات غير جراحية على نتائج أفضل على صحتهم وقدرتهم على الحركة مع منع المضاعفات طويلة المدى.
مراجع حسابات
Ahuja, V., Thapa, D., Patial, S., Chander, A., & Ahuja, A. (2020). آلام الورك المزمنة عند البالغين: المعرفة الحالية والمستقبلية. أناستيسيول كلين فارماكول ي, 36(4)، 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
هامسترا-رايت، KL، هوكسل بليفن، KC، Bay، RC، & Aydemir، B. (2021). عوامل الخطر لالتهاب اللفافة الأخمصية لدى الأفراد النشطين بدنيًا: مراجعة منهجية وتحليل تلوي. الصحة الرياضية, 13(3)، 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
لي، جيه إتش، شين، كي إتش، جونغ، تي إس، وجانغ، وي واي (2022). أداء عضلات الأطراف السفلية وضغط القدم لدى المرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية مع أو بدون وضعية القدم المسطحة. Int J Environ Res Public Health, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
شويتيما، د.، جريف، سي.، بوستيما، ك.، ديكر، آر.، وهيجمانز، جيه إم (2020). فعالية العلاج الميكانيكي لالتهاب اللفافة الأخمصية: مراجعة منهجية. جي سبورت ريهابيل, 29(5)، 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
Takagi، Y.، Yamada، H.، Ebara، H.، Hayashi، H.، Inatani، H.، Toyooka، K.، Mori، A.، Kitano، Y.، Nakanami، A.، Kagechika، K.، ياهاتا، ت.، وتسوتشيا، هـ. (2023). تخفيف الضغط من أجل تضيق العمود الفقري القطني في موقع إدخال القسطرة داخل القراب أثناء العلاج بالباكلوفين داخل القراب: تقرير حالة. ممثل الحالة J Med, 17(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
وانغ دبليو، ليو واي، تشاو جيه، جياو آر، وليو زي (2019). الوخز بالإبر الكهربائي مقابل الوخز بالإبر اليدوي في علاج متلازمة آلام الكعب الأخمصي: بروتوكول الدراسة لتجربة عشوائية محكومة قادمة. BMJ المفتوحة, 9(4) ، e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
هل يمكن للأفراد المصابين بهشاشة العظام أن يجدوا الراحة التي يستحقونها من خلال الوخز بالإبر الكهربائي لاستعادة حركة الركبة والورك؟
المُقدّمة
توفر الأطراف السفلية الحركة والاستقرار للجسم، مما يسمح للأشخاص بالحركة. لكل من الوركين وأسفل الظهر والركبتين والقدمين وظيفة يؤديها، وعندما تبدأ المشكلات المؤلمة في التأثير على هياكل العمود الفقري، يمكن أن تتسبب في ظهور العديد من الأعراض وتسبب أعراض تشبه الألم. بالإضافة إلى ذلك، تعتبر العوامل التنكسية طبيعية في مفاصل الأطراف السفلية، حيث يقوم العديد من الأشخاص بحركات متكررة لأجسامهم تؤدي إلى عملية التنكس. واحدة من أكثر المشاكل التنكسية شيوعًا التي تؤثر على الأطراف السفلية هي هشاشة العظام، والتي يمكن أن تجعل الكثير من الناس يشعرون بالبؤس. تبحث مقالة اليوم في كيفية تأثير هشاشة العظام على الأطراف السفلية وكيف تقلل العلاجات مثل الوخز بالإبر الكهربائي من الالتهاب المرتبط بهشاشة العظام واستعادة حركة الركبة والورك. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لفهم كيفية تأثير هشاشة العظام على الأطراف السفلية بشكل أفضل. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول كيفية مساعدة العلاج بالوخز بالإبر الكهربائية في تقليل التأثيرات الالتهابية لالتهاب المفاصل العظمي الذي يؤثر على الوركين والركبتين. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة ومهمة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول الحد من تطور التهاب المفاصل العظمي من خلال العلاجات غير الجراحية. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بتضمين هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
هشاشة العظام التي تؤثر على الأطراف السفلية
هل كنت تعاني من تصلب في ركبتيك ووركيك وأسفل ظهرك في الصباح؟ هل تشعر وكأنك تتذبذب كثيرًا عند المشي؟ أو هل تعتقد أن الحرارة تشع وتورم في ركبتيك؟ عندما يعاني الأشخاص من مشاكل الألم الالتهابي في مفاصلهم، يكون ذلك بسبب هشاشة العظام، وهو اضطراب تنكسي في المفاصل يؤثر على الغضروف بين العظام ومكونات الأنسجة المحيطة بالمفصل. هشاشة العظام متعددة العوامل، مما يعني أنها يمكن أن تكون مجهولة السبب أو ثانوية بينما تتأثر بعوامل الوراثة. (بليدال، 2020) الأماكن الأكثر شيوعًا التي يعاني فيها الأشخاص من هشاشة العظام هي أسفل الظهر واليد والوركين، والأكثر شيوعًا الركبتين. بعض العوامل البيئية الرئيسية التي تساهم في تطور هشاشة العظام تشمل:
• السمنة .
العمر
حركات متكررة
تاريخ العائلة
إصابات
عندما يعاني الأشخاص من هشاشة العظام، يمكن أن تؤدي العوامل البيئية إلى زيادة الوزن على المفاصل، مما يؤدي إلى الضغط والالتهاب. (نيندوتشيان وآخرون، 2022)
عندما يرتبط الالتهاب بالتهاب المفاصل العظمي، فإنه يمكن أن يتسبب في تورم المفاصل والأنسجة العضلية المحيطة بها والشعور بالحرارة عند اللمس. وفي الوقت نفسه، يعد التهاب المفاصل العظمي أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة التي يمكن أن تصبح مشكلة اجتماعية واقتصادية لكثير من الناس. (ياو وآخرون ، 2023) وذلك لأن العديد من الأفراد المصابين بهشاشة العظام لديهم أمراض مصاحبة مرتبطة بتأثيرات السيتوكينات الالتهابية، والتي يمكن أن تجعلهم غير نشطين جسديًا وبائسين. (كاتز وآخرون ، 2021) ومع ذلك، هناك طرق مختلفة للحد من تطور التهاب المفاصل العظمي وتقليل التأثيرات الالتهابية على المفاصل.
الوخز بالإبر الكهربائية يقلل من الالتهابات المرتبطة بهشاشة العظام
عندما يتعلق الأمر بتقليل الالتهاب المرتبط بالتهاب المفاصل العظمي، يبحث العديد من الأشخاص عن علاجات جراحية وغير جراحية يمكن أن تساعد في تقليل تطور مرض المفاصل التنكسي هذا. يقوم العديد من الأشخاص بالعلاج المائي لتخفيف الضغط على المفاصل وتحسين حركتهم. وفي الوقت نفسه، يستخدم آخرون تخفيف الضغط على العمود الفقري لخلق ضغط سلبي على مساحة المفصل. ومع ذلك، فقد وجد العديد من الأشخاص أن الوخز بالإبر الكهربائي يمكن أن يساعد في تقليل التأثيرات الالتهابية لالتهاب المفاصل العظمي. يجمع الوخز بالإبر الكهربائي بين تحفيز العصب الكهربائي والوخز بالإبر بواسطة متخصصين مدربين تدريباً عالياً يمكنهم المساعدة في تقليل شدة الألم في المفاصل وتوفير الأداء الوظيفي. (وو آخرون ، 2020بالإضافة إلى ذلك، بما أن التهاب المفاصل العظمي يرتبط بالالتهاب، فإن الوخز بالإبر الكهربائي يمكن أن يعزز الدورة الدموية ويعدل توتر العضلات في المفاصل، ويحسن الحركة. (تشانغ وآخرون، 2023)
الوخز بالإبر الكهربائية لاستعادة حركة الركبة والورك
يمكن أن يساعد الوخز بالإبر الكهربائية في حركة الورك والركبة حيث يساعد هذا العلاج غير الجراحي على تعزيز قيود الألم وضمور العضلات الناتج عن التحميل الزائد الميكانيكي الحيوي، وبالتالي تحسين لزوجة الغضروف. (شي وآخرون ، 2020) وهذا يسمح للمفاصل بالاحتفاظ بالحركة في الوركين والركبتين وأسفل الظهر. عندما يخضع الأشخاص لعلاج متتالي لهشاشة العظام، يمكنهم استعادة قوة عضلاتهم بمرور الوقت لاستعادة قدرتهم على الحركة والحد من تطور التهاب المفاصل العظمي. (شو وآخرون ، 2020) من خلال القيام بذلك، يمكن للعديد من الأشخاص العثور على الراحة التي يبحثون عنها باستخدام الوخز بالإبر الكهربائي، والذي يمكن أن يمكّنهم من إجراء تغييرات صغيرة في روتينهم اليومي لضمان قدرتهم على العمل طوال اليوم.
العناية بتقويم العمود الفقري لعدم استقرار الساق- فيديو
Nedunchezhiyan، U.، Varughese، I.، Sun، AR، Wu، X.، Crawford، R.، & Prasadam، I. (2022). السمنة والالتهابات والجهاز المناعي في هشاشة العظام. الجبهة المناعية, 13، 907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750
Shi, X., Yu, W., Wang, T., Battulga, O., Wang, C., Shu, Q., Yang, X., Liu, C., & Guo, C. (2020). الوخز بالإبر الكهربائي يخفف من تدهور الغضروف: تحسين الميكانيكا الحيوية للغضاريف عن طريق تخفيف الألم وتعزيز وظيفة العضلات في نموذج أرنب لالتهاب مفاصل الركبة. فارماكوثر بيوميد, 123، 109724. doi.org/10.1016/j.biopha.2019.109724
Wu, SY, Lin, CH, Chang, NJ, Hu, WL, Hung, YC, Tsao, Y., & Kuo, CA (2020). التأثير المشترك للوخز بالإبر بالليزر والوخز بالإبر الكهربائي في مرضى التهاب مفاصل الركبة: بروتوكول لتجربة عشوائية محكومة. الطب (بالتيمور), 99(12) ، e19541. doi.org/10.1097/MD.0000000000019541
Xu, H., Kang, B., Li, Y., Xie, J., Sun, S., Zhong, S., Gao, C., Xu, X., Zhao, C., Qiu, G., & شياو، ل. (2020). استخدام الوخز بالإبر الكهربائي لاستعادة قوة العضلات لدى المرضى الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة بعد تقويم مفاصل الركبة بالكامل: بروتوكول دراسة لتجربة مزدوجة التعمية، عشوائية، وهمي. المحاكمات, 21(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1186/s13063-020-04601-x
Yao, Q., Wu, X., Tao, C., Gong, W., Chen, M., Qu, M., Zhong, Y., He, T., Chen, S., & Xiao, G. (2023). هشاشة العظام: مسارات الإشارات المسببة للأمراض والأهداف العلاجية. هدف نقل الإشارة هناك, 8(شنومكس)، شنومكس. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
تشانغ، دبليو، تشانغ، إل.، يانغ، إس، وين، بي، تشن، جيه، وتشانغ، جيه (2023). الوخز بالإبر الكهربائي يخفف من هشاشة العظام في الركبة لدى الفئران عن طريق تثبيط NLRP3 الالتهابي وتقليل التهاب الحنجرة. المول, 19، 17448069221147792. doi.org/10.1177/17448069221147792
هل يمكن للأفراد الذين يعانون من آلام الورك العثور على الراحة التي يبحثون عنها من تخفيف الضغط على العمود الفقري لتقليل آلام عرق النسا؟
المُقدّمة
عندما يتعلق الأمر بالأفراد الذين يقومون بحركات يومية، يمكن أن يكون الجسم في أوضاع غريبة دون ألم أو إزعاج. وبالتالي، يمكن للأشخاص الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة ويشعرون بأنهم بخير عند القيام بأنشطة شاقة. ومع ذلك، مع تقدم الجسم في العمر، يمكن أن تصبح العضلات والأربطة المحيطة ضعيفة ومشدودة، بينما تبدأ المفاصل والأقراص الشوكية في الضغط والتآكل. وذلك لأن العديد من الأفراد يقومون بحركات متكررة على أجسادهم تسبب أعراض تشبه الألم في الظهر والوركين والرقبة وأطراف الجسم، مما يؤدي إلى ظهور الألم في أماكن مختلفة من الجسم. عندما يعاني الأفراد من آلام العضلات والعظام في أجسادهم، يمكن أن يتسبب ذلك في تداخل ملفات المخاطر التي يمكن أن تعيق الفرد وتجعله بائسًا. بالإضافة إلى ذلك، عندما يعاني الأشخاص من آلام العضلات والعظام في أجسادهم، فإن العديد منهم سيطلبون العلاج لتقليل الأعراض الشبيهة بالألم المرتبطة بألم العضلات والعظام. ستتناول مقالة اليوم نوعًا واحدًا من آلام العضلات والعظام في الوركين، وكيف يمكن أن تسبب مشاكل تشبه ألم عرق النسا، وكيف يمكن للعلاجات مثل تخفيف الضغط أن تقلل من التأثيرات الشبيهة بالألم لألم الورك المرتبط بعرق النسا. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يقومون بتجميع معلومات مرضانا لتوفير العديد من العلاجات لتخفيف آلام الورك المرتبطة بعرق النسا. نقوم أيضًا بإعلام وتوجيه المرضى حول كيفية مساعدة تخفيف الضغط في تقليل الأعراض المشابهة للألم مثل عرق النسا واستعادة حركة الورك. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة ومهمة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بهم حول الأعراض الشبيهة بالألم التي يعانون منها بسبب آلام الورك. يقوم الدكتور جيمينيز، DC، بدمج هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
آلام الورك المرتبطة بعرق النسا
هل تعاني غالبًا من تصلب في أسفل الظهر والوركين بعد الجلوس لفترة طويلة؟ ماذا عن الشعور بألم ينتشر من أسفل ظهرك إلى ساقيك؟ أو هل تعتقد أن عضلات الورك والفخذين أصبحت مشدودة وضعيفة، مما يؤثر على ثبات مشيتك؟ يعاني العديد من الأفراد الذين يعانون من هذه المشكلات الشبيهة بالألم من آلام الورك، ويمكن أن تكون مشكلة عندما لا يتم علاجها بمرور الوقت. نظرًا لأن ألم الورك هو حالة شائعة ومعيقة يصعب تشخيصها، فإن العديد من الأفراد غالبًا ما يعبرون عن ألم موضعي في إحدى المناطق التشريحية الثلاث: أقسام الورك الأمامية والخلفية والجانبية. (ويلسون وفوروكاوا، 2014) عندما يعاني الأفراد من آلام الورك، فإنهم سيشعرون أيضًا بألم في أسفل الظهر، مما يسبب لهم الضيق والبؤس. وفي الوقت نفسه، يمكن أن تؤثر الحركات العادية البسيطة مثل الجلوس أو الوقوف على العضلات والأربطة المحيطة بالوركين ويمكن أن تكون ضارة. يمكن أن يتسبب هذا في إحالة آلام الورك من العمود الفقري القطني ومشاكل العمود الفقري، والتي تسبب بعد ذلك مشاكل عضلية هيكلية في الأطراف السفلية. (لي وآخرون ، 2018)
إذًا، كيف يمكن أن يرتبط ألم الورك بعرق النسا ويسبب الألم في العديد من الأطراف السفلية؟ تحتوي مناطق الورك في الجهاز العضلي الهيكلي على العديد من العضلات المحيطة بمنطقة عظام الحوض والتي يمكن أن تصبح مشدودة وضعيفة، مما يسبب آلام العضلات والعظام الناتجة عن مشاكل داخل الحوض وأمراض النساء. (تشامبرلين، 2021) وهذا يعني أن الاضطرابات العضلية الهيكلية مثل متلازمات الكمثري المرتبطة بألم الورك يمكن أن تؤدي إلى عرق النسا. ينتقل العصب الوركي إلى أسفل من منطقة أسفل الظهر والأرداف وخلف الساق. عندما يتعامل الشخص مع عرق النسا ويذهب إلى طبيبه الأساسي لتلقي العلاج من الألم، سيقوم أطبائه بإجراء فحص جسدي لمعرفة العوامل المسببة للألم. كانت بعض النتائج الشائعة أثناء الفحص البدني هي الألم وملامسة الشق الوركي الأكبر وتكاثر الألم على طول الوركين. (سون آند لي، 2022) ويسبب ذلك أعراضًا مصاحبة ترتبط بعرق النسا وآلام الورك، ومنها:
وخز / خدر الأحاسيس
حنان العضلات
الألم أثناء الجلوس أو الوقوف
إزعاج
هل الحركة هي مفتاح الشفاء- فيديو
تخفيف الضغط على العمود الفقري وتقليل آلام الورك
ومع ذلك، سيجد العديد من الأفراد علاجات غير جراحية للمساعدة في تقليل عرق النسا المرتبط بألم الورك. يتم تخصيص العلاجات غير الجراحية لتناسب آلام الشخص وتكون فعالة من حيث التكلفة مع كونها لطيفة على العمود الفقري. يمكن أن يساعد تخفيف الضغط على العمود الفقري في تقليل آلام الورك المرتبطة بعرق النسا. يسمح تخفيف الضغط على العمود الفقري بالجر اللطيف لتمديد العضلات الضعيفة على طول أسفل الظهر والوركين بينما تتعرض أقراص العمود الفقري لضغط سلبي. عندما يتعامل الشخص مع ألم عرق النسا المرتبط بألم الورك ويحاول تخفيف الضغط لأول مرة، فإنه يحصل على الراحة التي يستحقها. (كريسب وآخرون، 1955)
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للعديد من الأفراد الذين يستخدمون تخفيف الضغط لعلاج آلام الورك أن يبدأوا في الشعور بآثاره لأنه يساعد على تحسين تدفق الدم إلى الوركين لبدء عملية الشفاء الطبيعية. (هوا وآخرون ، 2019) عندما يبدأ الأشخاص في استخدام تخفيف الضغط لعلاج آلام الورك، يمكنهم الاسترخاء حيث يشعرون بأن جميع آلامهم وآلامهم تختفي تدريجيًا مع عودة الحركة والدوران إلى الأطراف السفلية.
مراجع حسابات
تشامبرلين، ر. (2021). آلام الورك عند البالغين: التقييم والتشخيص التفريقي. أمريكا طبيب الأسرة, 103(2)، 81-89. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33448767
كريسب، إي جيه، سيرياكس، جيه إتش، وكريستي، بي جي (1955). مناقشة حول علاج آلام الظهر عن طريق الجر. بروك آر سوك ميد, 48(10)، 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
لي، واي جي، كيم، إس إتش، تشونغ، إس دبليو، لي، واي كيه، آند كو، كيه إتش (2018). أسباب آلام الورك المزمنة التي لم يتم تشخيصها أو تشخيصها بشكل خاطئ من قبل الأطباء الأساسيين لدى المرضى الشباب البالغين: دراسة وصفية بأثر رجعي. J Korean Med Sci, 33(52) ، e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
سون، بي سي، ولي، سي. (2022). متلازمة الكمثري (انحباس العصب الوركي) المرتبطة بتغير العصب الوركي من النوع C: تقرير عن حالتين ومراجعة الأدبيات. الصدمة العصبية الكورية J, 18(2)، 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
ويلسون، جيه جيه، وفوروكاوا، م. (2014). تقييم المريض الذي يعاني من آلام الورك. أمريكا طبيب الأسرة, 89(1)، 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
بالنسبة للأفراد الذين يعانون من آلام الحوض، هل يمكن أن يساعد الوخز بالإبر في تخفيف آلام أسفل الظهر وتقليلها؟
المُقدّمة
في الجهاز العضلي الهيكلي، يكون للأجزاء العلوية والسفلية من الجسم وظائف تسمح للمضيف بالحركة. توفر الأجزاء السفلية من الجسم الاستقرار وتحافظ على الوضعية الصحيحة، مما يساعد العضلات المحيطة على أن تكون قوية وتحمي الأعضاء الحيوية. تساعد المفاصل الهيكلية في الجسم على ضمان توزيع وزن جسم الشخص بالتساوي. بالنسبة للجهاز العضلي الهيكلي، تساعد منطقة الحوض في الجزء السفلي من الجسم على تحقيق الاستقرار وتوفر وظيفة بولية طبيعية للجسم. ومع ذلك، عندما تبدأ العوامل الطبيعية والصدمة في التأثير على الأجزاء السفلية من الجسم، فقد يؤدي ذلك إلى مشاكل شبيهة بالألم يمكن أن تسبب بعض الألم الحشوي في أسفل الظهر، ويمكن أن تجعل العديد من الأفراد يعتقدون أنهم يعانون من آلام أسفل الظهر. ، وهو أحد الأعراض المصاحبة لألم الحوض. عندما يعاني العديد من الأفراد من آلام الحوض المرتبطة بألم أسفل الظهر، سيختار الكثيرون طلب العلاج لتقليل الأعراض الشبيهة بالألم واستعادة وظائف الجسم. تتناول مقالة اليوم كيفية ارتباط آلام الحوض بألم أسفل الظهر وكيف يمكن للعلاجات مثل الوخز بالإبر أن تساعد في تقليل آلام الحوض المرتبطة بألم أسفل الظهر وتوفير الراحة. نحن نتحدث مع مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين الذين يدمجون معلومات مرضانا لتقديم علاجات مختلفة لتخفيف آلام أسفل الظهر المرتبطة بألم الحوض. نقوم أيضًا بإبلاغ المرضى كيف يمكن للعلاجات غير الجراحية مثل الوخز بالإبر أن تساعد في تقليل آثار آلام الحوض. نحن نشجع مرضانا على طرح أسئلة معقدة على مقدمي الخدمات الطبية المرتبطين بنا حول الأعراض الشبيهة بالألم التي يعانون منها والمرتبطة بألم الحوض الذي يسبب أيضًا مشاكل في أسفل الظهر. يستخدم الدكتور أليكس جيمينيز، العاصمة، هذه المعلومات كخدمة أكاديمية. إخلاء المسئولية.
كيف يرتبط ألم الحوض بآلام أسفل الظهر؟
هل عانيت من آلام مبرحة بسبب الجلوس المفرط الذي يسبب الألم في أسفل الظهر أو منطقة الحوض؟ هل تشعر بتصلب في منطقة أسفل الظهر والحوض بسبب الوضعية السيئة؟ أم أنك تعاني من تشنجات شديدة حول منطقة الحوض؟ عندما يتعامل العديد من الأفراد مع هذه المشكلات الشبيهة بالألم، فإن ذلك يرتبط بألم الحوض. الآن، ألم الحوض هو ألم شائع ومعيق ومستمر يرتبط بأمراض مصاحبة متعددة العوامل وغالبًا ما تكون ألمًا مركزيًا. (ديديك وجوبتا، 2023) في الوقت نفسه، يمثل ألم الحوض تحديًا للتشخيص نظرًا لكونه متعدد العوامل ويشترك في العديد من جذور الأعصاب المنتشرة والمتشابكة مع المنطقة القطنية. حتى هذه اللحظة، يؤدي هذا إلى إحالة الألم إلى أسفل الظهر ويجعل العديد من الأفراد يعتقدون أنهم يعانون من آلام أسفل الظهر بينما، في الواقع، يعانون من آلام الحوض. ويرجع ذلك إلى ضعف عضلات قاع الحوض، مما قد يتسبب في وضع العديد من الأفراد في وضع سيئ، مما يؤدي إلى آلام أسفل الظهر بمرور الوقت.
بالإضافة إلى ذلك، عندما تنحرف منطقة الحوض بسبب الحركات المتكررة التي تسبب آلام أسفل الظهر، فقد يؤدي ذلك إلى تمدد العضلات المحيطة بشكل زائد وارتخاء حول المفاصل العجزي الحرقفي. (موتاجوتشي وآخرون، 2022) عندما يحدث هذا، قد تضعف العضلات المحيطة بالوركين وأسفل الظهر، مما يؤدي إلى ميل الحوض الأمامي ويسبب تغييرات في منطقة الحوض القطني.
وبما أن منطقة أسفل الظهر تقع في الأجزاء السفلية من الجسم، فإنها يمكن أن تسبب تغييرات في الهيكل العظمي للجسم، مما يؤدي إلى آلام أسفل الظهر. عندما يتعامل عدد متزايد من الأفراد مع تشوه العمود الفقري، فإنهم سيحافظون على وضع الوقوف مع منع جاذبيتهم المركزية من التحرك للأمام باستخدام عضلات الحوض للتعويض عن وزنهم. (موراتا وآخرون، 2023) عندما يحدث هذا، فإنه يتسبب في تمدد العضلات الأساسية المحيطة وعضلات الظهر، مما يؤدي بعد ذلك إلى إنتاج العضلات الإضافية المزيد من الطاقة والقيام بوظائف العضلات الأساسية. وهذا يسبب مشاكل في المسالك البولية والعضلات التي تسبب آلام الطماطم الحشوية في الجهاز العضلي الهيكلي. ومع ذلك، هناك طرق عديدة لتقليل آلام الحوض المرتبطة بألم أسفل الظهر مع استعادة وظيفة الحوض واستعادة قوة العضلات إلى العضلات الأساسية المحيطة في منطقة الحوض.
هل الحركة هي مفتاح الشفاء- فيديو
هل عانيت من أي تصلب عضلي حول الوركين أو أسفل الظهر أو منطقة الحوض؟ هل تشعر أن لديك نطاقًا محدودًا من الحركة في الصباح، ثم ستشعر بالتحسن طوال اليوم؟ أم أنك تعاني من مشاكل في المثانة مرتبطة بألم أسفل الظهر؟ ترتبط العديد من هذه السيناريوهات الشبيهة بالألم بألم في الحوض ويمكن أن تسبب مشكلات شائعة في آلام الظهر والتي تتسبب في انحناء العديد من الأفراد والشعور بألم مستمر. بما أن آلام الحوض هي اضطراب عضلي هيكلي متعدد العوامل، فمن الممكن أن تترافق مع أمراض مصاحبة يمكن أن تسبب مشاكل في المنطقة القطنية من العمود الفقري وتؤثر على حركة الجسم. ومع ذلك، يمكن للعديد من العلاجات أن تقلل من آثار آلام الحوض وتعيد حركة الجزء السفلي من الظهر إلى الجسم. عندما يتعلق الأمر بالبحث عن علاجات، يبحث العديد من الأفراد عن علاجات فعالة من حيث التكلفة ويمكن أن تساعد في تقليل الألم المرتبط بألم أسفل الظهر والحوض. يوضح الفيديو أعلاه كيف يمكن للعلاجات غير الجراحية أن تساعد في استعادة القدرة على الحركة في الأطراف السفلية.
الوخز بالإبر لآلام الحوض وأسفل الظهر
عندما يتعلق الأمر بالعلاجات غير الجراحية، فإن العديد من الأفراد سوف يبحثون عن علاجات فعالة من حيث التكلفة. يمكن أن تساعد العلاجات مثل العلاج بتقويم العمود الفقري، وتخفيف الضغط على العمود الفقري، والعلاج بالتدليك في تقليل آلام أسفل الظهر، ولكن بالنسبة لألم الحوض، سيلجأ العديد من الأفراد إلى الوخز بالإبر. الوخز بالإبر هو ممارسة طبية يقوم بها متخصصون مدربون تدريباً عالياً ويستخدمون إبراً صلبة ولكن رفيعة في مناطق معينة من الجسم. لذلك، بالنسبة للأفراد الذين يعانون من آلام الحوض، يمكن أن يساعد الوخز بالإبر في استعادة توازن الطاقة المرتبط بالأعضاء الداخلية التي تسبب الألم. (يانغ وآخرون، 2022) يمكن أن يساعد الوخز بالإبر في استعادة الطاقة إلى منطقة الحوض عن طريق إعادة توجيه الطاقة إلى الجسم والمساعدة في تقليل الضعف والاضطرابات الوظيفية. (Pan et al.، 2023) يمكن للوخز بالإبر أن يقلل من آلام أسفل الظهر عن طريق تحديد نقاط تحفيز معينة يمكن أن تؤثر على المناطق الواقعة بين الوركين والظهر لفتح الدورة الدموية التي تعود إلى العضلات. (سودهاكاران، 2021) عندما يبدأ العديد من الأشخاص في دمج الوخز بالإبر كجزء من خطة العلاج الشخصية الخاصة بهم، يمكنهم الاستفادة منه مع علاجات أخرى للشعور بالتحسن وتحسين صحتهم.
أداة البحث عن ممارس IFM هي أكبر شبكة إحالة في الطب الوظيفي ، تم إنشاؤها لمساعدة المرضى على تحديد موقع ممارسي الطب الوظيفي في أي مكان في العالم. يتم إدراج الممارسين المعتمدين من IFM أولاً في نتائج البحث ، نظرًا لتعليمهم المكثف في الطب الوظيفي
الحجز عبر الإنترنت والمواعيد 24/7 *
مزود معتمد للطب الوظيفي * يعمل جميع مقدمي الخدمة ضمن الولاية القضائية القانونية ونطاق الممارسة السريرية المعمول به. *
خطوات التسجيل:
